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宝宝出生前,在妈妈腹中过着无忧无虑的“寄生”生活,他的营养、排泄等都通过脐带借助于母体完成。在出生后,脐带被切断了,营养供给、呼吸、排泄等生理功能都必须由新生宝宝自己独立完成。加上这时宝宝的消化、呼吸、体温调节能力都比较差,抵抗力低,所以这时的宝宝更需要特别的照顾,家长也要学会全面检测宝宝的健康。
从宝宝出生到满28天的这一段时间,医学上称为新生儿期,处于此期间的宝宝,我们叫作新生儿。新生宝宝从安静、舒适的母体来到一个新的世界,周围的环境发生了巨大变化,而为适应外界环境,新生宝宝各组织器官在解剖生理上也随之发生重要变化,许多器官必须马上进行有利于生存的重大调整,以适应新环境。各个方面都有一个逐渐适应环境的过程,因此就需要对新生宝宝特别的检测,了解新生宝宝健康要素,对帮助我们检测宝宝的健康具有积极的意义。
(1)呼吸特点:正常的新生宝宝出生后就开始呼吸,表现方式就是啼哭。由于出生后的气温、体温及血氧的改变对新生宝宝是一种强刺激,使呼吸中枢兴奋,开始了第一次的呼吸,即我们看到的新生宝宝的放声大哭。之后,新生儿呼吸表浅,也常常出现不规律的情况,但基本会保持在每分钟35~45次,初生后头两周呼吸频率波动大,一般每分钟40次左右。
(2)循环特点:新生宝宝血流的分布多集中于躯干及内脏,因此皮肤很容易发凉,手足容易出现青紫,所以要注意新生宝宝的保暖。此外,新生宝宝的心率较快,可达到每分钟120次。
(3)消化特点:新生宝宝出生后10~12小时开始排出墨绿色胎粪,但如果出生后24小时未见胎粪要去医院检查是否有消化道畸形。新生宝宝消化道面积相对较大,能适应较大量的流质食物。味觉在出生时即已发达,吞咽功能良好,但因胃呈水平位,贲门括约肌发育弱,幽门括约肌较强,所以很容易发生溢乳。
(4)肾脏特点:新生宝宝多在生后6小时排尿,也有部分宝宝会在24小时后排尿。同时,新生宝宝在最初几天由于入量不足,每天排尿4~5次,1周后每天排尿可达20次左右。注意:如果新生宝宝在48小时仍未排尿,就应该到医院做进一步检查。
(5)体温特点:新生宝宝体温调节中枢的功能发育不够完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,易于散热,所以保暖是相当重要的。
(6)神经特点:新生宝宝神经系统的特点是,宝宝出生后有吞咽、吸吮、拥抱、握持等颈肢反射。除吞咽反射外,其他反射都会随年龄增长而消失。通常来讲,触觉及温度觉灵敏,疼痛反应比较迟钝。
新生宝宝的睡眠时间很长,大约每天在18~20小时。宝宝睡着的时候,家长也不必一直抱着。宝宝醒了后,家长可以抱着他,四处走走、看看,温柔地对他说说话。因为新生宝宝的身体很柔软,抱的时候,一定要保护好他的脖子、腰。用一只手托住宝宝的背、脖子、头,另一只手托住他的小屁股和腰。或者将宝宝的头放在左臂弯里,肘部护着宝宝的头,左腕和左手托住他的背和腰部,然后用右胳膊护着宝宝的腿部,右手托着宝宝的屁股和腰部。最好让宝宝的头贴着你的左胸,这样可以让宝宝听到熟悉的心跳声,会令宝宝有安全感。
摘自《0-3岁宝宝的健康检查》 作者:刘青 刘宏 孔丽
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