为了让宝宝健康成长

避免感染到各种流行疾病

需要给他们注射很多疫苗

但是很多家长

对于注射疫苗有很多疑问

为了解决大家的疑问

湖南省儿童医院 儿童保健所主任医师刘康香

给出最权威最完整的“疫苗知识”笔记

辟谣篇

1、接种时间不一定要严格遵守?           

答：这个谣言肯定是不对的，第一个原因：国家给孩子预防接种制定了一个规范、科学的免疫接种程序，也就是说生下来打什么疫苗，一个月打什么疫苗，两个月打什么疫苗，什么时候打什么疫苗都要按照那个程序来接种。第二个原因：就是有的疫苗它要初次免疫接种，要接种两针甚至三针，这两针和三针之间也是有时间规定的，至少要间隔28天，所以说这个谣言是不对的。

2、孩子只要接种国家规定计划免疫内疫苗就足够了，其他疫苗没必要接种？

答：我们国家把疫苗分为两类，叫做一类疫苗、二类疫苗，一类疫苗是由国家免费给小朋友进行接种的，是给小朋友的福利，就是说我们的爸爸妈妈们有义务带他们接种。但是二类疫苗是属于自费的，这是自愿进行接种的，但是二类疫苗要不要接种呢？从我们医生的观点来说，二类疫苗预防的那些疾病，比如说水痘、流感，这些对人体的伤害也是比较大的，也就是说二类疫苗是对一类的疫苗的补充，建议进行接种。

3、接种疫苗百分之百有效并且没有副作用?         

答：事实上真的不是这样的，疫苗它的有效率不是百分之百，有百分之七八十就已经很好了，另外任何一类的疫苗它都有一定的副作用存在，所以说疫苗接种是有一定的不良反应的，到时候我们的妈妈们也需要了解。

4、疫苗就是把细菌注入宝宝身体，我的宝宝会因为打疫苗而得这个病?           

答：这个问题要这么来看，我觉得它有一部分是对的，因为有一部分疫苗它是叫做活疫苗，它是通过对细菌病毒进行减毒制成的，也就是说它含有一定的免疫性，有些宝宝接种了这个疫苗以后，疫苗在体内有一个复制繁殖的过程，它会出现一些轻型的症状，从这个角度来说它是正确的，也就是说通过这样一个轻型的感染，而获得免疫能力。

为什么它又是另外一部分是错的呢？前面一部分是错的，它不是简单地把细菌或者是病毒注入宝宝的体内，这些细菌病毒是经过处理、减毒了的，也就是说它的毒性没有那么大了，所以它有免疫性。这个前半部分是错的，后半部分是对的。

5、如果其他所有的孩子都接种疫苗了，那我的宝宝就不需要了?         

答：事实上不是这样的，因为疫苗它不是百分之百产生免疫能力，所以说那些没有产生免疫能力的宝宝，他得了这个传染病跟你宝宝接触了，你宝宝又没有接种疫苗，又没有这个免疫能力，就容易受到传染。所以必须每一个人都得接种疫苗。

疫苗知识篇

1、疫苗是什么？

疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工灭活、减毒，使其丧失致病性但仍保留免疫原性；或通过基因工程方法制成的一种主动免疫制剂。

2、什么是预防接种

1.预防接种，俗称“打预防针”。

2.它是指根据疾病预防控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给适宜的接种对象进行接种。

3.以提高人群免疫水平，达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。

3、为什么要给孩子接种疫苗？

1.给宝宝打预防针的目的防治疾病，健康成长。

2.目前有10余种传染病可以通过打预防针得到有效预防了 ，它们分别是：乙肝、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白   喉、破伤风、麻疹、甲肝、流脑、乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎等等。

3.通过预防接种，我国于1961年消灭了天花，2000年实现了无脊髓灰质炎目标。对儿童实施乙肝疫苗免费接种后，全国人群乙肝病毒表面抗原携带率从 1992年的9.75%降至2006年的7.18%。

4、疫苗的分类

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》（以下称《条例》）的 规定，疫苗可分为：

1.第一类疫苗

2.第二类疫苗

5、什么是一类疫苗

1.第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。

2.目前对适龄儿童接种的第一类疫苗有 11 种。

6、什么是二类疫苗

根据《条例》的规定，第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

7、二类疫苗及预防的疾病

1.流感疫苗

2.水痘疫苗

3.b型流感嗜血杆菌疫苗

4.口服轮状病毒疫苗

5.狂犬病疫苗

6.肺炎疫苗（23 价多糖疫苗、7 价结合疫苗）等

8、二类疫苗要不要接种？

1.第二类疫苗暂时实行自费接种，未来会可能会逐步纳入免疫规划；

2.第二类疫苗是对第一类疫苗的重要补充，实际上有些第二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，有条件可自行选择接种；

3.第二类疫苗是安全的。

9、接种疫苗有哪些注意事项

1.定期给宝宝做健康检查，了解宝宝的健康状况。

2.掌握宝宝接种前1周的体温、大小便等。

3.如实给疫苗接种医师提供宝宝的既往病史和用药史。

4.仔细阅读知情同意书，了解疫苗可能出现的不良反应。

5.接种疫苗后观察30分钟后再离开。

有问必答篇

1、刘老师您好，我们家宝宝就快上幼儿园了，幼儿园必须要三岁之前接种完所有的疫苗才能上幼儿园，这是真的吗？如果没有接种完的话，一次性要接种很多针，是相隔15天再打，还是一次性接种两针之后再隔多少天再补下一针？

答：如果说你的宝宝三岁了，我不知道他有哪些疫苗没有接种，也就是说由于特殊的情况没有接种疫苗的话，你要跟幼儿园进行沟通，因为基本上大部分的疫苗都在一岁接种完，一岁以后是小部分的疫苗，如果说你现在去补种的话，应该是可以在短期内补种大部分疫苗的，这是第一个问题。

第二个问题，就是我们前面讲到了，你去补种疫苗也是有一定的时间间隔的，按照那个程序来，如果说乙肝没打完，看你打了多少了，如果说乙肝已经打了两针了，只剩一针了，你就补一针就可以了，但是你打完这个乙肝以后，打第二针别的疫苗的话，至少要间隔28天，隔半个月不能打第二次疫苗的，要间隔28天。

2、小孩子很久之前的针没打要补种，医生就把这一次的针跟上一次的针一块打了，然后医生就会跟妈妈说，下个月可能推迟再久一点再过来打，但是有些妈妈就是打完一针以后，15天过来以后再过来打另外一针，我觉得这两种都跟你说的两针之间要隔28天答案不一样，是怎么回事？

答：一般是这样子的，有的疫苗是可以同时接种的，比方说我们这边打一针卡介苗，另一边打一针乙肝疫苗，也就是说同一天可以补种两种疫苗，这是第一个补充的。

第二个的话有一些疫苗，那是极个别的，可能只要间隔时间稍微短一点，但是一般的最少是间隔28天。

3、刘老师您好，我宝宝已经八个月了，他六个月之前一直生病，没有接种过疫苗，刚刚您也说过了，要严格规定补种上，我想问一下，推迟这么久补种疫苗，会不会比正常打的疫苗效果差？有什么不良的影响吗？

答：只要他在六个月以内没有生这些传染病就是很万幸的了，六个月以后再去补种还是能够产生很好的一个免疫效果。

就你这个问题，我还想补充一点，就是说因为某种原因很久没去打疫苗了，现在有很多六个月以内的疫苗要去接种了，但是又面临一个流脑（流行性脑脊髓膜炎） 、乙脑（流行性乙型脑炎）疫苗的季节，流脑和乙脑就是有季节性的发病，就是在季节方面要进行优先，也就是说我们讲的严格按照免疫程序来，有时候还要灵活的根据这个季节性的疫苗进行变动，按照接种点的医生，给你开这个疫苗进行接种就可以了。

4、刚刚您说的那个水痘的传染，我想请问一下，假如附近有宝宝得了这个水痘，我们要怎么样注意才能不被传染？传染的途径是什么？

答：水痘的传染途径主要是接触，也就是说水痘破了以后有液体流出来，或者是得了水痘的宝宝流出来的液体会感染，另外还有一个途径就是通过呼吸道。

病毒感染可能会通过呼吸道进行传播，所以说得了水痘一定要隔离，也就是说哪个宝宝得了水痘，最好是不要上幼儿园，为了别的宝宝的健康，也为了宝宝休息好，要在家里面进行隔离。

5、刘老师我有一个问题，是帮别的妈妈问的，她的宝宝六个月了，但是非常瘦，才11斤，医院现在建议她不要再打疫苗，暂停接种了，我想问一下这种情况应该怎么办？

答：六个月11斤，这个孩子肯定是属于营养不良的，我觉得最重要的是，首先查出他这个营养不良的原因，为什么这么瘦？是不是有潜在的疾病在体内？

所以我们说打疫苗有风险，因为有一些偶合症，比方说有些宝宝本身有一些疾病，爸爸妈妈又没有带他去体检，没有及时发现，所以打疫苗的时候就可能会出现这个症状。我们安全接种，首先要保证宝宝健康的情况下再去接种，像这个宝宝这么瘦要检查一下，是吃得不好，还是胃肠道有什么疾病，就是引起消瘦的某些疾病，首先要把这个情况弄清楚以后，然后再决定去接种疫苗。

6、我是听说好像有一些孩子，他如果生了一些其他一些病的话，是不适合打疫苗的，是因为怕打了疫苗之后，他的这个症状会和他生病的那个症状模糊，医生不好去判断，也有这个原因是吧？

答：打疫苗，它是有一定的禁忌症的，比如说有一些神经系统的疾病，有急性的传染病疾病或者是感染性疾病，都不能去接种疫苗，或者有一些比较严重的疾病，肾脏的疾病也是要慎重的接种疫苗。

温馨提示

1.单纯预防性补钙，不影响预防接种。

2.青霉素过敏不影响疫苗的接种。

3.“妈咪爱”对注射的疫苗一般无影响，但口服减毒活疫苗可暂缓接种。

4.接种疫苗后发烧，服用退烧药、抗生素不会影响疫苗接种的效果。

5.外用药物不影响疫苗接种。

观点

以上内容仅代表刘康香本人的个人意见及个人观点，请选择性的参考。

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