儿童触电如何急救？

儿童触电

一、常识

电击伤属于儿童较为严重的意外伤害，可分为轻度和重度：

1、轻度触电：局部皮肤烧灼伤；

2、重度触电：心跳呼吸骤停、面色苍白、意识丧失。

二、原因

1、有些孩子调皮捣蛋喜欢玩电线插座，将镊子等金属器具插入电插座双孔里，因为短路，身体被强电流弹出。

2、随着手机用户普及，还有不少孩子喜欢玩充电器，这些都是可能发生触电事故的隐患之处。

3、造成孩子触电的主要责任在于父母对儿童看管不当。

三、急救

1、首先断电，用绝缘物体把电源和小孩分开或直接关闭总电闸；

2、将孩子平放在地板上，观察是否有心跳和呼吸；

3、及时拨打急救电话，等待救援。

四、注意

1、如果触电时间较长，通过儿童人体的电流较大，或者是电流从右手到左脚，此时电流通过人体的重要器官(心脏和中枢神经系统)，损害就很严重，孩子表现为面色苍白或发青紫，昏迷不醒，甚至心脏、呼吸停止。一旦心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏，做胸外心脏按压和人工呼吸。心跳和呼吸能否重新恢复，是抢救触电儿童生命的关键。 

特别强调：在做人工呼吸和心脏按压的同时，必须立即打电话给急救中心让医生前来抢救。

2、如果通过儿童人体的电流很小，触电时间也短，心跳呼吸没有停止，在脱离电源以后，孩子只感到心慌、头晕、四肢发麻。这时候，要让他休息1-2小时，并有人在旁守护，观察呼吸、心跳情况，一般不至发生生命危险。皮肤灼伤处稍作处理，敷消炎膏以防感染。

五、预防

室内：

1、注意用电物品的安全，收好排插、台灯、热水壶等电器，防治儿童接触电源；

2、对于家电的电源线，不要乱接乱拉，这样可减少触电事故的发生；

3、选购电动玩具时，要注意辨明生产厂家，特别注意电玩的设计和安全性，这样可以大幅降低儿童触电概率；

室外：雷雨天气少去空旷的野外，防止遭到自然雷电电击。

心肺复苏急救操作演示

一、判断

心肺复苏第一步判断孩子的意识以及是否出现心跳呼吸停止等情况。

1、呼叫孩子的姓名，同时轻拍孩子的肩膀，和他说话：“XXX，你怎么了？”如果孩子并未有任何反应，这时候需要警觉，可能孩子已经出现心跳呼吸骤停；

2、通过触摸孩子的颈动脉来进一步判断，首先触摸气管的位置，然后向旁侧旁开2cm（约2个横指的距离），正常情况下可以摸出患者的颈动脉的搏动，如果孩子的心跳呼吸已停止，此时是摸不到颈动脉搏动的；

3、确认孩子心跳呼吸骤停，马上大声呼救，可向周围人呼救也可以是家人；

4、打电话给120；

5、马上进行胸外心脏按压。

二、步骤1

胸外心脏按压具体步骤：

1、按压的部位处于患儿两个乳头的中点；

2、用左手或右手手掌张根按压中点，另一只手交叉覆盖于按压的手掌上，下力，按压约30下；

按压时请特别注意手法

1、掌根要紧密地和小孩的胸壁贴合在一起；

2、手臂要垂直于地面，肩膀和手臂伸直，用力时方向为垂直向下，借助身体的力量向下按压；

3、按压频率为每分钟140下；

4、大一点的小孩按压幅度大于4cm，小婴儿的按压幅度为胸廓前后径约三分之一；

5、每次按压和放开的时间为1:1，同时注意，按压抬起手的时候，手不要离开胸壁； 

三、步骤2

人工呼吸具体步骤：

1、 判断患儿口腔里是否有异物，呛奶或果核等，对溺水的孩子要检查口腔内是否呛水和泥土，或者是其他的杂物等，发现之后及时清理掉杂物；

2、 用压额抬额法开放患儿气道；

3、 进行口对口人工呼吸，用左手的拇指和食指捏住患儿的鼻孔，右手拇指与患儿下颚接触，食指弯曲，深吸一口气，向患儿口内输入，一口气之后放开捏住的鼻孔；

四、流程

心肺复苏流程：

1、人工呼吸向患儿输入两口气之后，继续胸外心脏按压30次；

2、再进行两次人工呼吸；

3、再次进行胸外心脏按压；

4、 总共进行5个循环（人工呼吸→心脏按压）；

请注意：1岁以内婴幼儿的心肺复苏的过程和大孩子接近，单人按压和人工通气的频率都是30:2，但新生儿是3:1（即3下胸外心脏按压，1次人工呼吸）；双人按压和通气频率比例为15:2。

五、婴儿急救

1、如果小婴儿面对家人的呼唤和轻拍没有任何反应，可能已经出现呼吸心跳暂停；

2、触摸劲动脉的搏动，与大小孩的判断方法一样，首先触摸气管的位置，但由于小婴儿很难被触及到喉结，因此我们可以找到婴儿颈部前部中央的位置，向外旁开约1cm,就是劲动脉的位置，如果没有搏动，说明婴儿可能已经出现心跳停止；

3、马上进行胸外心脏按压，但小婴儿的按压手法与大孩子的手法有所区别。

胸外心脏按压步骤：

1、采用环抱法，即大人两手捉住婴儿胸廓上面；

2、双手拇指并合在一起，按压小婴儿两乳中点；

3、按压30次；

4、进行人工呼吸（开放气道和清除口腔异物方法同上）；

六、急救总结

心跳呼吸骤停后，患儿的大脑会停止供血供氧，如果大脑缺血的时间少于4分钟，这时候的缺血缺氧对于脑损伤的影响是可逆的；如果大于4分钟而小于6分钟，此时的脑损伤部分可逆，可能会留下神经系统后遗症；如果超过6分钟，可能会留下严重的神经系统后遗症，例如智力障碍、语言障碍、思维障碍、运动障碍等。所以说，对于家长来说，在心跳呼吸骤停的情况下，能不能对孩子进行有效的心肺复苏，非常重要！

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