观：观察皮肤巩膜是否有黄疸。

黄疸是因为血液中胆红素升高，上升到一定程度，至使皮肤与巩膜出现黄染。黄疸是肝脏疾病的一种重要信号，也是较为早期的一种体征。

怎样观察皮肤黄疸？在自然光线下，首先观察孩子眼睛巩膜，正常时呈白色，如果出现有黄色或淡黄色，即是黄疸的特征。其次观察前额部，有手轻压孩子前额皮肤，正常情况下，按压部位皮肤呈白色，放手后迅速转为白里透红，而有黄疸时则透出黄色。

根据黄疸出现部位判断病情：当胆红素上升到一定程度，皮肤也出现黄染最先出现的部位是眼睛巩膜。对于婴幼儿，黄疸出现有部位与黄疸程度有一定的关系。黄疸出现的顺序一般自上而上，如果面部、前额部位出现有黄疸，为轻度黄疸；躯干出现有黄疸，则为中度黄疸；如果四肢皮肤也出现有黄疸，则为重度黄疸。

触：触摸宝宝的腹部，可以发现是否有肝脏、脾脏是否肿大。

肝脏一般在右上腹部，脾脏位居左上腹部。肝脏或脾脏肿大，也是提示肝脏疾病的重要信号。

观察方法：在立位时表现有右上腹膨隆，卧位触之有肿块，表现有肝脏肿大；如果在立位时左上腹膨隆，卧位触之有肿块，表示脾脏肿大。

检查：肝脏是人体最大的代谢器官，极易受到药物、毒物或其他疾病的影响，而发生异常。

给孩子定期体检时抽静脉血检查肝功能和进行肝脏B超检查，可以早期发现疾病信号。

除了定期体检外，以下情况需要检查肝功能和肝脏B超：发现有黄疸或肝脾肿大者；肥胖儿童；使用药物治疗，尤其是使用容易导致肝损伤的药物，如退热药、化疗药物、抗结核病药物、免疫抑制剂、降血糖降血脂药物及抗生素等；其他严重疾病如其他部位的感染性疾病、免疫性疾病等；家庭成员中发现有肝脏疾病；每年健康检查。

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