当宝宝出生后，一家人非常高兴，带来了很多愉悦的工作，喂奶啊，给宝宝洗澡啊，换尿片，随着宝宝的长大，家长发现宝宝睡后尿片还是很湿，以至3岁后仍然要用尿片才能睡好觉。然而别人家宝宝不要用尿片，为什么我们家宝宝还要用呢？

新生的宝宝在第一年内，每日排尿约20次，随着年龄增长，膀胱容量增大，3岁时每日排尿约11次，夜间可能有0-1次排尿，但是为自主排尿。若为不自主排尿，而且每周超过2次而且持续时间在半年以上，就属于遗尿症。

遗尿症的原因很多，一般不是单一因素，常见的为遗传因素，发育迟缓，睡眠因素，环境因素，精神心理因素，尿路病变等等。

当小孩有遗尿症状的时候，建议家长去儿童医院的泌尿外科检查，进行常规检查，如医生的体查，尿常规，B超，骶尾片排除器质性的病变。有器质性病变先治疗病因。

1、一旦诊断为遗尿症，作为家长要避免几个误区：

（1）治疗求急，求快，这个病治疗需要一定时间和疗程，一般在2-3个月以上。

（2）忽视心理治疗或者是不顾及小孩心理，在其他人面前数落小孩，要给小孩的一个自尊。

（3）单纯依靠药物，

（4）病急乱用药，家长自主用药，可能因为药物副作用造成其他伤害。

2、遗尿症的治疗

遗尿症的治疗包括药物治疗，生活习惯的改变，行为疗法，心理治疗，训练，以及中药治疗和针灸治疗。

（1）家长不要因此打骂责备小孩，要多关心体贴小孩。

（2）傍晚后要限制水量的摄入，睡前排尿.

（3）夜间唤醒小孩，唤醒次数逐步减少，做的定期排尿，并结合中药治疗。

（4）若通过上述方法不能改善，要考虑药物治疗，常用的药物胆碱类药物，这类药物停药后可能复发，因此要逐步减量至停药。

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文章作者：祖建成 湖南省儿童医院泌尿外科副主任医师

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