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婴幼儿期常见的非传染性出疹咋治疗?

#新生儿面疱(粉刺)#多见于初生~3个月。小宝宝的额头、脸颊处常可以见到红色或黄色米粒样疹,并无瘙痒,这是因其从激素水平很高的母体出来,体内激素水平仍暂时较高所致。只用清水给宝宝洗脸,不要挤压,不必用药,会随激素水平下降而逐渐消退。

#热疹(痱子)#可见于各个年龄段,小婴儿更多见。热疹为边界清晰的小粒状红色皮疹,严重时皮疹内出现乳白色脓性液。与室温过高,穿盖太厚,空气不流通等原因导致汗液不能很好排出有关。要保持皮肤清洁干爽,控制环境温度,穿着应以颈部或后背温暖作为适宜标准,一般不需要特别治疗。

#湿疹#多见于出生后1个月~2岁。湿疹一般先出现于面部,逐渐向下蔓延至全身,瘙痒的红色斑丘疹→小水疱→黄色渗液和鳞屑→结痂脱屑,一般不留瘢痕。常因牛奶等食物过敏引起,可反复出现,环境过热会加重皮疹的痒感。应寻找并避免过敏原,保持皮肤清洁干爽,避免抓挠和接触刺激性物质。湿疹较轻微可以局部外用无激素成分的湿疹膏,严重的可以局部外用含糖皮质激素的药膏(如:10g∶10mg丁酸氢化可的松软膏),若皮疹破溃继发细菌感染可外用抗菌软膏(如:红霉素眼膏或莫匹罗星软膏)。急性期必要时服用抗组胺药物。

#尿布疹(红臀)#常发生于1岁内婴儿,尤以7~9个月多见。肛周、臀部甚至肚子和大腿上,发热发痒的红色小点逐渐融合成块。这是宝宝自身排泄物导致局部潮湿引起的细菌真菌感染,此外,尿布摩擦、化学物质、某些辅食、抗生素等均会使之加重。保持PP的清洁干爽,小婴儿尽量母乳喂养,及时停止引起过敏的辅食,必要时使用护臀软膏(如:氧化锌软膏或鞣酸软膏),一般不需要特别治疗。

#药疹#可见于各个年龄段。红色斑丘疹或红白色风团块,广泛密集对称地迅速出齐全身,多数瘙痒较重,可伴有轻微的发热畏寒等全身不适。常由抗生素类药物、解热镇痛类药物、抗癫痫类药物、镇静催眠类药物、血清制品、疫苗和中成药等引起。应立即停用可疑药物,多饮水加速体内药物的排泄,可外用止痒、抗过敏的药膏,严重的需紧急就医,必要时用抗组胺药、维生素C和钙剂等。

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