“最近老妈的毛病越来越多了,常为一些小事就大发雷霆,对我的在外行踪也莫名‘关心’,还动不动就情绪低落。”大三学生小贾抱怨,这难道就是更年期的女人?诚如小贾所想的那样,女性在更年期情绪上的变化尤为明显,而患抑郁的几率也要远远大于其他年龄阶段。有数据显示,更年期女性中23.8%有抑郁症状。

专家分析,女性更年期时神经内分泌功能不稳定,激素水平波动,适应环境的应激能力下降,加之外在的精神压力,抑郁随时可能发生。广州医学院第一附属医院大妇产科主任张晓薇则表示,更年期是女性进入老年阶段的一个过渡时期,面对绝经、皮肤和毛发的衰老干枯,不少女性心理上无法接受这些转变,就呈现为抑郁症状。她告诉记者,在她接触过的更年期女性患者中,不少女性都有抑郁倾向,有的甚至走向跳楼寻死的极端。

“做子女的,要学着关心母亲情绪的变化。”张晓薇教授坦言,更年期女性在家庭中处于核心地位,她们的健康对家庭和谐有着深刻的影响。随着社会对健康的关注度逐渐增大,子女要学会关心更年期母亲的心理健康,一旦出现情绪消沉、不爱说话、不愿见人、多疑等症状,就要明白此时的母亲与别时不同,要学会理解并体谅母亲,有时间也要和母亲多加交流。对更年期女性来说,家庭成员的理解或许是他们度过“非常时期”的最佳法宝。

雌激素撤退增加心脏病风险

“心血管疾病已经成为女性绝经后最常见的死亡原因!”黎燕霞解释到,在众多更年期症状中,心血管疾病是女性绝经后最应关注的健康问题之一。

有专家指出,有雌激素保护的心脏是坚强的,因为雌激素可以有助于绝经期女性血液减少脂肪沉积物和附壁血栓的形成。此外,雌激素还能帮助血管保持强壮、富有弹性和通畅,使血液能够顺利地流通至心脏,这将有助于女性减低患上心脏病的危险。

有临床研究发现,40岁前男性的心血管疾病发病率明显高于女性,而女性一过更年期,心血管疾病就会明显增加。这是因为女性在更年期的雌激素分泌量减少,它对女性心脏的保护作用也减弱。来自权威调查机构的数据显示,雌激素的撤退造成心脏病风险的提高,相同年龄范围的绝经后女性与绝经前女性相比,心脏病发病率高达2至6倍。

激素补充是最佳疗法

既然更年期症状是雌激素下降“惹的祸”,那我们能不能“缺什么补什么”,采取雌激素补充的治疗方法?黎燕霞指出,目前而言,激素补充治疗是最好的治疗方法。而循证医学也认为,激素治疗肯定能改善绝经症状、骨质疏松、泌尿道生殖道萎缩等问题。

有调查显示,我国大约只有1%的绝经女性接受激素治疗。记者了解到,人们对激素治疗存在恐慌,普遍夸大雌激素对诱发子宫内膜癌和乳腺癌的可能性。循证医学证明,子宫内膜癌是由于患者体内雌激素过多或孕激素分泌过少引起的,而雌激素和孕激素配合使用,子宫内膜癌的发生率不会增加。张教授则表示,雌孕激素配合治疗,乳腺癌的发生率也很小,形象说来就是每万人中有8例乳腺癌患者,远远低于人们的预期。而在欧美一些国家有超过40%的更年期妇女使用激素补充药物。

黎燕霞指出,更年期(即围绝经期)是激素补充治疗的“时间窗”,也就是激素补充治疗的最佳时间。从围绝经期开始进行适当的激素补充,维持雌激素水平的稳定,可以有效预防女性骨质疏松和心血管疾病的发生。

也有临床研究表明,更年期女性在医生的指导下科学使用激素补充类药物,可以有效降低冠心病的风险。

此外,张晓薇指出,对于市场上出现的一些声称含有雌激素并缓解更年期症状的保健品,更年期女性要慎重使用,因为激素摄入需要遵从一个最低有效的原则。如果摄入过多,会对人体产生极其不良的影响。