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香港妈妈很少给孩子补钙

  缺钙属“罕见”,医生不贸然建议补钙

  高世昌是一位在香港铜锣湾开业的私家儿科医生,从业几十年,见过营养不良的病例,但从来没有见过单纯缺钙的儿童。“我不会向婴儿父母推荐补钙产品,只要均衡饮食,就不会缺钙。”

  香港特区政府卫生署高级医生陆慧贤曾经在母婴健康院工作,她当时就发现,带宝宝到母婴健康院就诊的父母中,“双非(父母皆非香港人)”父母比较多的向医生咨询婴幼儿缺钙问题,而香港本地父母则极少提到钙。

  “一开始觉得很奇怪,为什么这么多人怀疑自己的宝宝缺钙。”后来陆医生发现,这可能是内地和香港对缺钙问题认知不同所致。

  陆慧贤说,母乳和奶粉中含有足够的钙,所以在香港,婴儿缺钙的情况属“罕见”。

  卫生署2010年的一份婴儿及小童饮食调查显示,香港小朋友的钙摄入量非常充足。每天饮用360—480毫升牛奶的儿童,83.2%钙摄入量超过世界卫生组织标准。

  即使缺钙也不一定要补钙

  香港妈妈们为何如此自信孩子不缺钙呢?她们是否有便捷的测量手段?

  “要确定儿童是否缺钙,并没有简单易行的方法,也没有一个所谓的标准。”陆医生说。但是,母婴保健院的医生会通过临床诊断,比如看婴儿是否发育迟缓、容易骨折、前胸下方有横向凹坑等,来判断婴幼儿是否因缺钙或维生素D而患有佝偻病。如果认为有可能患病,小朋友就会被转介给专科医生。陆医生说,专科医生判定是否缺钙,还要看X光检查、血生化检查、尿液检查等结果。

  “即使医生确认婴儿缺钙,也不能简单地一补了之。”陆医生说,造成缺钙的原因很多,譬如可能是缺乏维生素D影响钙吸收,也可能是甲状旁腺激素异常,这种激素对身体吸收钙质的机能有影响。补钙并非治疗缺钙的唯一手段。

  有关专家认为,判断是否缺钙是一项专业的工作,而找到缺钙原因,进而确定如何补钙才能对症下药。所以,婴儿父母不能仅凭几个简单的指标或者医生的临床初步诊断,就贸然为孩子补钙。

  专家认为,内地人的饮食中并不缺少钙

  是否因为香港人的饮食结构与西方人比较类似,较少发生缺钙,而内地人的饮食结构容易造成缺钙?

  陆医生说,这种观点并不正确,一方面,婴幼儿是以母乳或配方奶粉为主要食品,另一方面,中国内地的饮食结构与香港没有太大差异。

  高医生说,虽然中国人饮食中牛奶较少,但也有其它含钙丰富的食物,比如豆腐以及菜心、芥菜、芥蓝、小白菜等绿叶蔬菜。这些蔬菜中的钙堪比甚至高过牛奶。吃85克菜心或者94克芥菜相当于喝一杯240毫升的牛奶。

  采访中,不论是营养学教授,还是儿科医生,都频频提到一个概念——“营养均衡”。专家认为,只要做到营养均衡并且有足够的户外活动,就无需补维生素D,更无需补钙。

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