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婴儿腹痛的原因

0 ~ 6 个月婴儿腹痛

寻找幼婴腹痛的原因十分困难,因为宝宝没法描述是怎么个痛法、具体哪里痛。事实上,宝宝甚至没法告诉你痛的地方到底是不是肚子。所以,如果孩子哭闹怎么都哄不好、肚子紧绷、踢腿、


放屁,可是这些情况一两个小时后会自行消失,孩子会安静地睡着,那你差不多就可以确定没什么大问题。不过,你肯定想弄清楚是什么引发了这些症状以便预防,下面是典型的原因:


(1)通过母乳引起的食物过敏。


(2)配方奶不耐受。如果宝宝对某种配方奶过敏或敏感,他会用自己的方式告诉你。


(3)婴幼儿肠绞痛。如果孩子大哭几个小时怎么都哄不好,那可能是婴幼儿肠绞痛,此时宝宝看起来像是痛苦的,且疼痛源似乎是在肚子周围。其原因正如前面所说,这通常是宝宝对母乳中的某些成分过敏或配方奶不耐受。如果你换掉了可能引发问题的食物和配方奶,宝宝还是肚子痛,请翻阅P234 阅读关于如何解决婴幼儿肠绞痛的完整讨论。


(4)胀气。目前这是突发性腹痛最常见的原因。如果是胀气,几乎所有宝宝都会出现烦躁哭闹的情况,不过时间通常比婴幼儿肠绞痛短得多。胀气的原因通常是妈妈吃了刺激性食物、配方奶不耐受、大哭时吞下了空气或吃完奶没好好拍嗝。胀气与婴幼儿肠绞痛最主要的区别是:一旦你解决了对应的病因,胀气会立即缓解,而婴幼儿肠绞痛可能不会。


(5)严重疾病。 关于肠梗阻的内容,了解这种严重的小儿疾病有哪些症状。幸运的是,这种情况极其罕见。


较大婴儿及儿童腹痛

较大婴儿与儿童腹痛的处理方法与幼婴不同,引起腹痛的原因也有所区别,而且孩子可以和大人交流疼痛的细节,结合孩子的行为,父母通常有更多线索来推断可能的病因。我们先讨论一下各种不太严重的病因。下面这些情况虽然不太舒服,但一般不需要看急诊或立刻约见医生:


胃肠道感染。腹痛最常见的原因是胃肠道感染。如果孩子呕吐、腹泻、发烧,那大体可以确定他的胃痛只是感染。


食物中毒。这种情况其实并不是真的“中毒”,只是孩子吃下的东西里面有一些不好的细菌。如果在吃下某种可疑食物1 ~ 8 小时内,孩子突然出现腹部绞痛、呕吐,也许还伴有腹泻,那很可能是食物中毒。


胃灼热。如果孩子吃下的食物导致胃酸过度分泌,就会引发胃灼热,症状为灼烧感疼痛,通常出现在胃部(胸腔下方、肚子上部靠左边和中间)或胸部。胃灼热与食物中毒及其他疾病的区别在于:疼痛有灼烧感,进食后立刻出现,没有腹泻或发烧症状。容易引发胃灼热的食物有番茄酱、油腻的食物、柑橘类水果或果汁、辛辣食物。


胃不适。这是一个统称,用来形容进食后立即出现的原因不明的胃部隐痛。这种疼痛通常出现在胃部或肚子中间,它与食物中毒及其他疾病的区别在于:进食后立即出现,没有腹泻或发烧症状。吃太多垃圾食物或是不熟悉的食物都可能出现胃不适,没有什么专门的治疗方法,只要洗个热水澡,轻轻按摩肚子安抚一下就好。


胀气。这很可能是无呕吐、腹泻症状的突发性腹痛最常见的原因。剧痛可能突然出现并消失,还可能在整个腹部转移。大一点的孩子可能会告诉你,按摩肚子能感觉到气体在里面跟着冒泡。不幸的是,这样的疼痛可能相当剧烈,二甲基硅油胀气滴剂(非处方药)也许能帮助排出气体。


乳糖不耐受或牛奶过敏。这种疼痛和胃不适十分相似,不过可能伴有胀气、腹泻或绞痛。通常在食用牛奶制品30 ~ 60分钟内出现。


腹肌劳损。用到腹部肌肉的剧烈运动或活动都可能导致腹肌过度劳损。按压肚子或是用到这些肌肉(例如仰卧起坐)时,疼痛会加剧。持续呕吐也可能引起腹肌劳损,布洛芬可缓解这种疼痛。


痛经。这是青春期女孩腹痛最常见的原因。一旦开始痛经,下面会发生什么就不再神秘了,紧接着便是月经来潮,不过刚开始的一两次可能确实有些困扰。痛经感觉像是下腹部绞痛,可能扩展到背部。月经和绞痛可能早在9 岁或10 岁就会开始。


便秘。便秘引发的慢性腹痛十分常见,但孩子可能突然遭受便秘困扰,引发剧烈腹痛。疼痛可能发生在腹部任何区域,不过通常是在肚子正中央、肚脐周围。随着结肠自然收缩,试图将硬结的粪便排出,疼痛会一阵阵地出现消失。如果孩子最近说大便秘结难以排出,那就是便秘,很可能会出现这样的腹痛。


膀胱感染。下腹疼痛伴有尿痛或尿频,可能是膀胱感染的信号。


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