乳房充盈是乳房长时间饱满、胀大,造成乳房变硬、疼痛,这种情形是身体在告诉你,母乳的供需关系已经失去平衡。乳房充盈是妈妈的问题,也是宝宝的问题。对于新妈妈来说,乳房充盈时会伴随着剧烈疼痛,如果不加以处理,甚至会演变成严重的乳房感染。
乳房充盈对宝宝来说也不好受。当妈妈的乳房胀满时,乳头的角度会变平,让宝宝无法好好含住,结果宝宝只吸吮到乳头,而无法将足够的乳晕组织含入嘴里,向输乳窦施压。这样一来,宝宝刺激更多乳汁进入乳房,却无法将乳汁吸出,使得妈妈乳房充盈更加严重,从而造成恶性循环。随着乳房组织的肿大,乳汁也无法顺利流出。宝宝喝到的奶水变少,于是喝奶的次数更加频繁,导致妈妈的乳房充盈问题更加严重,母婴的喂奶关系就出问题了。然而,只要在开始哺喂母乳时,遵循正确步骤做,就能避免乳房充盈。这些正确的步骤包括前面讲的母婴同室、宝宝一饿就喂奶、喂奶姿势与含住技巧正确等。
如果新妈妈在产后还未出院就发生乳房充盈的情形,可以用电动挤奶器,将多余的奶挤出,让乳晕恢复柔软,这样宝宝才能正确地含住乳头,才能更有效地将乳房中的奶吸出。
通常在第一周时,新妈妈的乳房会缓慢、稳定地累积奶水,而宝宝喝奶的速度,应该跟乳房分泌乳汁的速度一致。在第一周时,随着奶水量的增加,乳房胀满是正常现象,如果喂奶姿势与含住技巧正确,喂奶次数频繁,且获得充分休息,胀奶的情形应该会改善。有时候奶水会在第三或第四天突然增加,以至于新妈妈在半夜被胀痛的乳房痛醒。这种情形一旦发生,新妈妈可以立刻用电动挤奶器挤奶,在乳房充盈恶化前及时缓解。
曾经有人建议用热敷方式来改善乳房充盈,但热气会增加组织的肿大,反而给新妈妈带来更多伤害。你可以用冷敷方式或冰袋。在冰袋与皮肤间垫一层薄布,免得冻伤。直到乳房肿大减轻,奶水可以流出为止。这种冷疗法还能缓解乳房发热与疼痛。
在家里时,新妈妈也可以预防乳房从胀满感变成乳房充盈。站着冲温水,将乳房浸泡在温水中,或者在挤奶或喂奶前,先用温湿毛巾在乳房上敷10分钟。这样做能刺激MER,让宝宝喝奶更顺利,把乳房中的奶水吸完。如果乳晕太胀,宝宝无法正确含住,在喂奶前应该先挤出一些奶水,使乳晕柔软,让宝宝不只能含住乳头,还能含住乳晕。
如果乳房从胀满感发展成乳房充盈,不要坐等乳房充盈消退,应该在没有喂奶时持续冰敷,这样可以减轻疼痛,并改善肿大情形。如果需要的话,除了用电动挤奶器挤奶,还可以找那些授乳咨询人员教你哺喂母乳的正确技巧。最重要的是,不要停止喂奶!乳房中的奶水一定得排出来!乳房充盈如果不加处理,往往会导致乳房感染,也就是乳腺炎。
摘自《0-3岁,孩子最佳的培养期》 作者:徐玉怀