问答篇

1、问：孕妇肚子特别硬是什么原因？

答：肚子要是一直硬着不松胎的话，可能是一种过前或者过频的宫缩，或者甚至有可能是胎盘早剥。一般情况下，胎盘是在宝宝出生以后才会剥离。但有一部分孕妇，因为某些特殊原因，比如重创或者长时间卧床等，胎盘在宝宝没有出来的时候就提前剥离了，它会出血出在妈妈的肚子里，引起子宫绷硬。这时候宝宝因为缺血缺氧，有一些就会胎死宫内，所以在孕晚期的时候，如果肚子特别特别硬的话，需要引起警惕了，一定要求助于医生。

2、问：整个孕期都厌油，闻到油腻的东西就想吐，这种情况有问题吗？

答：孕晚期突然厌油的状况可能会有问题，但如果是整个孕期持续性厌油，是没关系的。但是在胎儿长到36周的时候，孕妇最好去做一个肝功能和凝血功能，检查结果没有问题就不用担心。

3、问：现在到了36周，有一点数胎动的问题，我觉得胎动数得不是很顺利，有些时候他比较轻，我不知道那种比较轻的算不算，而且整个不像以前动得很有力了，以前有时候可以从这边动到这边，但是现在他就是有一个地方动，这种情况正常吗？

答：只要你能够感觉的都是胎动，有一点都可以，这个是按次数算，要是次数少于三次那就不正常。再一个比如一天之内变化非常大，像昨天动了六次，今天还不到三次那就肯定是不正常了，就说突然胎动明显的减少，减少了50%以上，这也是不正常的，你有这些现象就赶快到医院去，做一些相关的检查会更放心些。

4、问：我老婆如果走路比较多的话，她身上会觉得酸痛，我会帮她去按摩，但是又听有一些说法：如果按摩不当，或者是有些穴位没掌握好的话，会影响胎心，是这样吗？

答：在妊娠晚期母体里面会释放一种激素，它叫松弛素。它可以引起孕妇的韧带松弛、关节松弛，她在走动以后，可能有疼痛这些感觉，但是你仅仅按这些局部，不按一些关键穴位，孕妇是不会有问题的。

5、问：孕晚期的食谱，有一些什么特别注意的地方吗？

答：按照我们掌握搜集到的一些资料说，还是要经常多喝汤，像骨头汤或者是鲫鱼汤这些都是好的。另外，要科学均衡的饮食，不是说偏某一项，均衡最重要。

6、问：孕晚期了我有点睡不好，翻来覆去晚上三四点才睡，因为要上班我就七点钟就起来，基本上没怎么睡，然后这两天宝宝就不怎么动了，我就特别担心ta会不会缺氧？

答：这个情况是要注意，你自己要数胎动，每天早中晚，每个小时数三次，每个小时一次，你要每次数胎动，要是低于三次，这个时候你就要注意，而且你要侧着左边睡。因为孕妇的子宫一般都是右旋的，要是再平卧的话，宝宝容易压着妈妈的血管，它就会引起妈妈的休克、供血不足，这时候可能宝宝也会缺氧，出现一些问题。所以在孕晚期一定要注意睡姿，一个是左侧，大部分时间可能左侧卧，你要是左侧卧不舒服，也可以右侧，这个左侧卧不是说一定要，左侧90度，大概30度就可以了，你可以放一个枕头垫在背下，就可以了。

7、问：我从怀孕开始到现在很容易贫血，我想问一下这个后期怎么样护理？

答：因为宝宝在妈妈肚子里面，整个孕育过程ta会慢慢长大，需要消耗母体很多储备铁，所以到了后期，妈妈通过食物的供铁肯定是供不上的。所以建议在四个月以后就要开始用药物，或者特定的方法来补充铁剂，每天大概50毫克就够了。

8、问： 我现在六个月了，孕晚期要如何注意，预防早产？

答：六个月确实是预防早产的时候了，尤其是曾经有过流产史或者早产史的孕妈妈。还有一部分人，如果分泌物增多，觉得内裤老是湿湿的，或者经常觉得肚子胀，有一点流血，这种情况也要引起注意，尽早去医院检查。

9、问：前段时间有一本叫做《秘密花园》的填涂册非常火爆，据说它是有缓解压力的功效，但许多孕妈妈反映，这本书非但没能减轻她们的心理压力，反而增重了妊娠反应，请问这是什么原因呢？这本书究竟适不适合孕妇使用？

答：这个我确实是没有做过研究，但是据一部分的孕妇反应，可能用了以后就觉得有恶心，有时候有头晕这些感觉，可能因为里面的图案实在是太多了，要涂的各种颜色也实在是太多了，做起来有点烦燥。另外，长时间的低头描绘，也会影响椎动脉的供血，可能引起脑缺血、缺氧这些状况，就像她出现的那些恶心，头晕的情况。这种长时间的伏案工作，对孕妇确实是不利的。

10、问：孕期在医院做过地贫基因检测，确诊βO型地贫，老公正常没有测出。现在怀孕29周，建卡的时候发现轻度的贫血，血红蛋白103，但是医生说地贫不能吃铁，就没有补，推荐我吃了含铁量很少的弗戈什么什么片。昨天因为腹泻去医院检查了一次血常规，看到血红蛋白已经85了，中度贫血了，怎么办？这个平时没有什么症状？

答：准妈妈是一个地中海贫血，但是他的老公没有问题，这样来讲，她的宝宝有50%的可能性随她老公，有50%的可能性随她，所以她的宝宝是不会出现重型地贫的，这一点可以肯定。

另外回答要不要补铁的问题。孕妈妈在孕育过程中会消耗很多铁，因此需要大量的储备铁。这个妈妈不是很严重的地中海贫血，她体内储备铁估计不会很多，铁也不会很多，所以在孕育过程中间，宝宝消耗了以后，她体内的铁会变少，估计这个孕妇血红蛋白可能越来越低了，甚至已经发生又合并了缺铁性贫血，（地贫的基础上，又合并了缺铁性贫血）所以建议孕妈妈到医院做一个血清体铁蛋白的检查，要是铁蛋白确实很低，就你一定要补铁了。

11、问：怀孕前就便秘，需要靠药物解决。现在怀孕37周，便秘更加严重，多吃蔬菜多运动都试过了，没用。有便意，但宝宝入盆了不太敢用力，有什么方法可以帮助一下吗？

答：每天喝酸奶， 酸奶它可以改善肠道的微环境，对于便秘是有好处的；另外可以吃香蕉和大量的蔬菜。多吃蔬菜，其实讲的是要吃大量含纤维素很多的蔬菜，比如胡萝卜、黄瓜之类的。这种粗纤维的蔬菜，能让肠道里面的大便停留的时间短一些，更容易排出；甚至还可以吃蜂蜜，还有一些适合孕妇吃的药物。此外说到排便，适当的用力还是需要的，而且怀孕有37周了，就算出现临产也没有问题了，孩子已经足月了。

12、问：孕晚期32周5天，尿道有褐色分泌物五六天了，最近两天尿道有出血，无尿频尿刺痛的感觉，产科医生让我挂内科，内科医生开了头孢，说这个孕妇可以吃。我想问头孢能吃吗？担心对宝宝会不会有影响？

答：这个可能是尿道的炎症。无尿频尿刺痛感觉，也有可能是炎症的表现。医生开的头孢对治疗有效，应该能吃！因为我们的药物在FDN类里面，它分了AB，AB类都是能够吃的，头孢是属于B类药，它是对宝宝来说是可以用的，只是说孕期是慎用，所以吃那个头孢是没有问题的。如果检测出来是炎症的话，那还是要吃药。

13、问：孕33周+，胎动多幅度大，动起来痛会有问题吗？

答：其实这个孩子应该是很健康的，而且是32、33周的时候羊水比较多，这时候宝宝动的幅度，确实是比较大的，应该不会有问题。

14、问：怀孕到八九个月的时候，右边屁屁就很痛，坐下来还好，一走路就扯着痛，这是为什么？

答：在怀孕期间，可能是坐骨神经痛。没有特别好的办法，如果痛到无法忍受，就需要到疼痛门诊去就诊，麻醉医生会给你想办法的，可能有封闭治疗或者别的方式。要是一般能够忍受的疼痛，它在分娩以后慢慢就会好的。

15、问：孕34周胎动依然频繁，吸氧不管用，每小时胎动十次左右，五分钟内算一次，感觉停不下来，这个有问题吗？

答：每小时十次的胎动，其实讲起来不算多。因为这个是你感觉的胎动，在我们的记载的胎动里面，其实有一些人，她的胎动一个小时可能有几十次的，或者上百次的都有，这个应该没有问题。为了安全起见，还是建议你到医院去检查，要是胎心监护或是B超看起来宝宝都没有问题，它的心跳都很正常，那就不会有事。

另外，如果原来胎动不是很多，胎儿突然特别烦燥的动，反差特别大，就需要注意了，最好马上就诊。

16、问：孕期约34周，羊水过多，指数为22点多，脐带绕颈一周，怀孕以来一直腰痛，口味偏重，喝水多。请问唐老师胎儿畸形机率大不大？

答：34周羊水22，确实是多了一点，但还是在正常范围内。然后脐带绕颈严不严重，说绕颈一周，脐带绕颈一周很多有，这个没有很大的问题，到分娩的时候，只要入盆好，没有胎心的改变，都是可以自然分娩的。此外，口味特别偏重不会导致胎儿畸形，但是我们主张在孕期不要吃过多的盐，进过多的盐分。因为过多的盐分会引起水肿、高血压这些疾病，可以调整一下。

17、问：唐老师您好，我现在孕34周，这两天晚上有点点肚子痛，担心会不会早产？

答：34周还没有足月，有一点点肚子痛，每天四次以内的生理性腹痛就没关系；如果腹痛情况较多，尤其伴有分泌物增多这些情况，那就有可能是一个早产的先兆，一定要到医院去看一下。不过有的34周了，这个宝宝ta的肺部发育，基本上成熟了，也不是很大的问题。

18、问：唐老师怀孕最后那个月可以坐飞机吗？

答：航空公司是不准七个月以上的孕妇乘坐飞机的！孕妇乘坐飞机需向航空工作人员出示医生提供的病历，证明胎儿在七个月以下才会让上飞机，所以最后那一个月是不可以的。主要是怕早产，因为在空中，它的压力会有改变，有可能会有早产。

19、问：怀孕最后一个月特别想吃烧烤，可以吗？

答：烧烤应该还是可以的，但是最好别吃。因为这个油什么都是非常重的，偶尔会吃可能影响不是很大。

20、问：我姐姐已经怀孕38周5天了，马上就要生了，这B超检查出一侧脑是宽为0.9厘米，为临界值。但之前的B超检查都没有出现过这个问题，一般侧脑是增宽，不是在孕早或者是孕中期查出来吗？请问医生这种情况正常吗？会不会造成孩子脑积水？

答：B超侧脑适值是0.9个厘米，肯定不是脑积水。如果她要高于1.2，就有可能。诊断脑积水这个是正常值里面的一个高值，可以持续观察的。

21、问：还有三天孕产期，这两天已经有痛经一般的隐隐作痛，想拉肚子，下面阴道口也有类似的月经期的撕扯疼痛感，这是产前征兆吗？

答：没有见红破水，还有三天预产期，这确实是一个临产的先兆了，那要恭喜她了。隐隐作痛，想拉肚子，她这都是宫缩的表现。

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