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新生儿黄疸的自然消退期及处置方法

新生儿黄疸非常常见,成为新妈妈绕不开的话题。看着宝宝从头黄到脚,新妈妈是真着急!


在大多数情况下,出现黄疸是不用担心的。通常宝宝出生后第2~3天起出现黄疸并逐渐加深,第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻,足月儿10~14天黄疸消退,早产儿2~3周黄疸消退。


如果你的宝宝是母乳喂养的,在出生头几天里要是宝宝吃到的母乳量不够,有可能造成黄疸。因为如果你的宝宝没有得到足够的水分,他可能就无法通过大便清除体内过多的胆红素。如果你的宝宝出现这种情况,你应该找医生咨询一下哺乳问题。你可以通过改善哺乳技巧、增加哺乳次数,或者添加配方奶补充等方法,让你的宝宝摄入足够乳汁,黄疸就多半会消退。目前普遍建议在宝宝出生后的头几天里每天至少要哺乳8~12次。


不过,如果你宝宝的胆红素水平太高,医生可能会建议你暂停哺乳3~5天,使宝宝的胆红素水平降下来。这段时间,你可以用吸乳器吸出乳汁,以保持乳汁的分泌量。等宝宝的胆红素水平降下来后,你就可以重新给宝宝喂奶了。


足月新生儿的血清胆红素一般不超过12mg/dL,早产新生儿的血清胆红素一般不超过15mg/dL。如果宝宝出生24小时内出现黄疸(血清胆红素超过6mg/dL),黄疸程度重(血清胆红素足月儿超过12mg/dL,早产儿超过15mg/dL)或进展快(血清胆红素每天上升超过5mg/dL),血清结合胆红素超过2mg/dL,黄疸持续时间长或伴随其他临床症状,要考虑为病理性黄疸,须就医。考虑光疗,个别更严重的甚至需要换血治疗。

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