钙？维生素D？我们究竟需要补什么？

常见各种“补钙”的广告和报道中，很多人把维生素D缺乏性佝偻病的各种症状，比如多汗、易激惹、夜惊、囟门大、出牙迟、方颅、肋缘外翻、漏斗胸、鸡胸、X形或O形腿等，当作缺钙的表现，大肆宣传补钙。其实，孩子单纯缺钙的情况比较少见。维生素D的作用是帮助钙的吸收，维生素D缺乏，导致钙不能很好被吸收利用而引起了骨骼改变。

“佝偻病补钙”说并不成立！

维生素D缺乏性佝偻病的治疗目的是控制活动期，预防畸形和复发，所以早发现、早治疗、综合治疗是关键。以补充维生素D为主要治疗手段，辅以家庭护理，对已经造成的骨骼畸形采用被动或主动的康复方法矫正，若饮食上有钙营养的可靠来源，一般在治疗上并不主张积极补钙。

过量补钙，破财伤身！

对婴幼儿而言，过量补钙会导致便秘，也可能影响铁、锌等微量元素的吸收，还会增加肾脏负担，甚至有肾结石的风险。当然，也不必对此过分恐慌，国际上将婴幼儿钙摄入总量超过推荐量的50%，看作过量。

综合因素导致维生素D缺乏

维生素D的来源：

一是内源性，紫外线照射皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆固醇转化而来；

二是外源性，即摄入食物中含有维生素D；

三是母体-胎儿的转运，胎儿可以通过胎盘从母体中获得维生素D，满足出生后一段时间内的需要。

维生素D缺乏的常见原因：

维生素D摄入不足、紫外线照射不足、早产、双胎、生长迅速、一些慢性疾病、食物和药物影响等。

影响我国人群维生素D营养状况的因素主要有：地区——北方，季节——冬季，年龄——孕妇、新生儿、老年人。