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如何检查出胎儿是否脐带绕颈

普通B超主要是通过观察胎儿颈部皮肤的压迹和脐血管壁的回声,来诊断脐带绕颈,往往受缠绕的松紧度、颈部皮肤的皱褶、胎儿体位、入盆的程度、羊水量以及仪器分辨率等诸多因素影响,所以,诊断脐带绕颈的准确率会有所降低。

彩超诊断胎儿脐带绕颈具有很高的准确率,这是因为彩超能够清晰地显示胎儿颈部周围红蓝相间的脐动静脉血流彩色信号,快速准确地确定脐带所在位置,直观显示血流的走行方向和缠绕的周数,对脐带绕颈提供迅速而形象的诊断依据,从而提高诊断脐带绕颈的准确率。据统计,彩超诊断胎儿脐带绕颈的准确率为95.83%,误诊率为7.59%,漏诊率为2.87%。

然而,目前的检查还没有办法测量宫内脐带长度及判断脐带缠绕的松紧。另外,即使超音波发现有胎儿有脐带缠绕现象,医生并不能做任何处理,而只能做进一步监视。

在预产期临近时,如果出现胎头还不入盆,或孕期检查发现胎位经常发生头位或臀位转换,就应警惕脐带缠绕。脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎儿官内窘迫,孕妇应提前住院待产,让医生通过胎心监护的无激惹试验(NST)与彩超检查S/D值(脐动脉收缩压与舒张压比值)两项联合监测方法判断脐带情况。

如果两项均正常,说明胎儿宫内状况良好,宝宝正常分娩的的几率较高;如两项均异常,则说明胎儿发生问题的概率会增加,这对判断胎儿的情况并及时采取针对性处理措施有很大的帮助。

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