指导专家:北京友谊医院妇产科主任医师 林青
宫外孕又称异位妊娠。正常情况下,卵子在输卵管里受精,然后由输卵管迁移到子宫腔,在这里安家落户,慢慢发育成胎儿。 但是,因为种种原因,像慢性输卵管炎、输卵管周围粘连、输卵管发育不良或先天畸形等等,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕。 这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险。通常发现宫外孕都是以流产、准妈妈器官破裂、大出血而告终,对准妈妈身体的损害严重,其好发部位是输卵管。 哪些情况容易得宫外孕? 1.有宫外孕史,曾经发生过宫外孕;2.患有输卵管子宫内膜异位症或者曾经做过腹部手术;3.反复人流;4.曾因不孕症进行过相关的检查和治疗,特别是输卵管异常者;5.曾经有盆腔炎史:这种疾病常常会引起输卵管结构和/或功能异常(约有一半的宫外孕有盆腔炎的症状)。 宫外孕的症状 了解宫外孕发生的原因尤为重要的,另外也要知道宫外孕的表现,及早做好预防及治疗工作。一般宫外孕在怀孕约6-7周就会被医生诊断出来。准妈妈可能会在怀孕4周的时候留意到某些宫外孕症状,或者在孕早期第一次做B超检查时发现宫外孕。 此外如果出现以下任何一种宫外孕的症状,你都需要立即到医院确认就诊: 1.下腹部(一侧或双侧)出现持续剧烈疼痛。这种疼痛可以是突然出现的持续疼痛,也可能在发病早期是轻微间断性的疼痛。准妈妈会感觉到疼痛是在一侧发生的,但有时疼痛可以发生在腹腔或盆腔的任何部位,有时还伴有恶心和呕吐症状。2.阴道点滴出血或流血。这种血的外观往往与正常的经血不一样,可能是暗褐色,出血症状可能会持续发生,也可能间断发生,量多少不定。3.突如其来的剧烈疼痛,逐渐蔓延至整个腹部。4.肩背部疼痛,尤其是在你躺下的时候出现肩部疼痛,就是宫外孕的红色信号了,这是因为腹腔内出血后刺激走向肩部的神经引起的。5.出汗、头晕或者晕厥。6.肛门有坠胀感7.腹腔内出血可导致虚脱或休克。 宫外孕后还能怀孕吗? 大部分曾经宫外孕的准妈妈都能再次正常怀孕。宫外孕诊断治疗得越早,行微创、保守性手术治疗可能性越大,输卵管保留可能性也就越大。即使准妈妈切除了一条输卵管,只要另一条输卵管正常,还是能够正常怀孕生宝宝。一旦准妈妈怀疑自己再次怀孕,就应尽早到医院检查,排除再次宫外孕的可能。如果两侧输卵管严重受损,就需要考虑接受试管婴儿了。