怀孕后，准妈妈体内血液量会比孕前增加30%-45%，因此需要更多的铁来合成血红蛋白。而且进入孕中期，随着宝宝成长发育速度的加快，除了造血和肌肉组织需要一定量的铁，还需要在肝脏内贮存一些铁，以供宝宝出生后6个月的消耗。所以，为了满足自身及宝宝发育的需要，准妈妈要增加铁的摄入量。

孕期铁的需求量 

整个孕期，准妈妈对铁的需求量为1000-1360毫克。准妈妈在孕中期每天要摄入25毫克的铁，孕晚期每天要摄入35毫克的铁，这样才能保证准妈妈及宝宝的日常所需，并为日后分娩、哺乳做好准备。

准妈妈缺铁的危害 

如果摄取的铁不够，身体就无法制造出足够自身和宝宝使用的血红蛋白，准妈妈就可能患上缺铁性贫血，这是怀孕期间最常见的一种贫血症。贫血会影响准妈妈大脑氧气供应，导致头晕、头痛、虚弱、失眠等症状，严重的还会损害组织器官的功能。不仅如此，贫血还会影响宝宝的正常发育，从而引发早产，并增加宝宝在出生时患上缺铁性贫血的几率。 

饮食补铁方案 

准妈妈应在孕期有意识地增加铁的摄入量，多吃富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏等动物性食物，以及黑木耳等植物性食物。此外，补铁的同时，准妈妈还应多摄入一些富含维生素C的食物，这样有利于铁的吸收和利用。常见富含维生素C的食物多存在于蔬菜和水果中，如菜花、茼蒿、扁豆、猕猴桃、柚子等。 

补铁食谱1：木耳炒山药材料：山药1根、黑木耳20克、彩椒20克，植物油、葱段、盐、生抽适量制作方法：1.黑木耳用冷水浸泡至变软，去除根蒂，撕成小块，洗净后沥干水分，彩椒洗净后切片。2.山药去皮后切片，放入盐水中，防止山药氧化变黑。3.锅烧热倒入油，待油7成热时，放入葱爆香后，放入沥干水的山药片翻炒半分钟，再放入黑木耳继续翻炒。4.翻炒2-3分钟后，调入盐和生抽，即可出锅。 

补铁食谱2：猪肝菠菜汤 材料：猪肝（250克）、菠菜（150克）、姜丝、植物油、盐适量制作方法：1.猪肝洗净，去除筋膜，切成薄片；菠菜洗净后切段。2.将猪肝片放入沸水中焯烫片刻，去除血水，捞出沥水备用。3.锅内倒少量植物油，爆香姜丝，然后倒入适量清水，转大火，煮沸后加入菠菜段。4.再次煮沸后，加入猪肝片，煮3-5分钟，加盐调味即可。  

补铁食谱3：红白豆腐 材料：猪血250克、豆腐100克，水淀粉、葱花、姜片、盐、醋、胡椒粉各适量制作方法：1.豆腐切小块；猪血切成小块，放入沸水中焯烫至断生，捞出沥水备用。2.锅中倒入少量植物油，爆香姜片后倒入适量清水，加入盐、胡椒粉；汤煮沸后下入猪血块和豆腐块。3.转大火，待汤再次煮沸后，用水淀粉勾芡，并调入少量的醋，撒上葱花起锅即可。

药物补铁方案

若孕期已经发生缺铁性贫血，则应在饮食补铁的同时进行药物补充铁剂，口服药物包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、10%枸橼酸铁铵等，补充铁剂同时应同时口服维生素C；若口服铁剂反应大，可注射铁剂。重度贫血时可少量多次输血、或输浓缩红细胞。

指导专家：北大妇儿医院计划生育科主任医师 于晓兰