对有些婴儿和母亲来说,哺乳从一开始就非常顺利,从来没有遇到过任何问题。但母乳喂养也会一波三折,尤其在刚开始的时候。幸运的是,大部分常见困难可以通过母亲正确的哺乳姿势、婴儿正确的吃奶方式以及频繁喂奶来预防。

当突然出现问题时,只要你立刻寻求建议,很多都可以迅速解决。不要差于咨询儿科医生或护士,他们会帮你解决下列问题。

乳头皲裂

母乳喂哺过程可能带来一些轻微的疼痛,尤其在第1周左右的磨合阶段。但喂母乳不会造成长期疼痛、不适或破损。正确的含乳方式是防止乳头疼痛和皲裂的最重要因素。如果你感到乳头或乳房其他部分很痛,应向哺乳专家寻求建议。

浸浴或淋浴时,只需用水清洗乳房,不要用肥皂。乳箱、乳液和用力摩擦事实上可能使问题加重。此外,试着每次喂奶时变换婴儿的姿势。

天气较潮湿的情况下,乳头皲裂的最佳治疗方案是日光、加热、保持乳头周围干燥。不要佩戴塑料乳头保护膜或带有塑料层的防溢乳垫,这些会阻碍湿气排出,应尽可能将乳房暴露在空气中晾晒。每次哺乳后挤出几滴乳汁,让它在乳头上自然风干。乳汁干燥后会形成一个保护层,有助于复原过程。天气干燥时,可以擦一些提纯的低敏绵羊油。如果这些方法都无法解决问题,向医生咨询更多的建议,因为乳头可能受到了酵母菌或细菌感染。

使用乳头保护罩缓解妈妈哺乳疼痛

乳头保护罩是一种硅胶制成的柔软的套子,可以盖住乳头和乳晕,宝宝通过套子吸奶,帮助缓解乳头皲裂时妈妈哺乳的疼痛。使用时先用卫生棉球清洁乳头及乳晕，在乳头保护罩内滴入少许母乳，把乳头保护罩贴合在乳头上,用手压住四周,再让宝宝吸吮。

妈妈要根据自己乳头的大小来选择保护罩，要紧贴皮肤。材质要求选择健康无害的,最好去正规的母婴专卖店购买。

乳房肿胀(涨奶)

刚下奶的时候,假如婴儿没有经常吃奶或没有将乳房内积存的乳汁吃空,乳房可能变得肿胀。虽然刚开始喂奶时容易出现一些胀痛情况,但严重的涨奶会造成乳腺和整个胸部的血管肿大。最好的治疗办法是经常给婴儿喂奶,在两次喂奶间隙挤出一些,每次一定让婴儿吃到两侧乳房。因为温度提高有助于乳汁流动,一边冲热水澡一边用手挤奶可能有所帮助,或者挤奶时用热敷也可以。你还可以在哺乳时用热敷,哺乳后用冷敷,这样也有助于缓解胀痛。

乳头凹陷

坚持提拉乳头，一般乳头凹陷都容易积存脏东西,如果新妈妈出现乳头凹陷,可以用消毒纱布把乳头表面的杂质和油脂擦拭干净,用手指牵拉。严重乳头凹陷者,可以借助乳头吸引器和矫正胸罩来矫正。

1、用一只手托着乳房,另一只手以拇指、食指和中指牵拉乳头下方的乳晕,改善伸展性。

2、抓住乳头,往里压到感到疼痛为止。

3、用手指拉住乳头,然后拧动,反复2~3次。

乳腺炎

乳腺炎是由细菌引起的一种乳房组织感染。乳腺炎会引发类似流感的症状,包括发热、畏寒、头痛、恶心、头晕和乏力等。这些症状会伴随乳房某处发红、触痛、肿大、发热和疼痛。如果出现上述任何症状,应立刻联系医生。这种疾病的治疗方法包括排空乳汁(通过哺乳或吸奶器吸出)、休息、输液、服用抗生素,如有需要还可以吃止痛药。医生会为你开一些适合哺乳期的抗生素。一定要把医生开的抗生素吃完,即使你已经感觉有所好转。不要停止喂奶,否则反而会使乳腺炎加重。母乳本身并没有被感染,所以患乳腺炎期间哺乳不会伤害婴儿。乳腺炎和抗生素也不会改变母乳的成分。

乳腺炎可能代表你身体的免疫力下降。卧床休息、充足的睡眠和减少活动都可帮你恢复体力。很少会出现痛得无法用患侧乳房给孩子喂奶的情况,如果出现这种情况,可以用另一侧乳房给孩子喂奶,同时将乳罩两侧全部打开,让乳汁从患侧乳房流到毛巾或可吸水的布巾上,这样可以缓解患侧乳房的压力。然后再用患侧乳房喂奶,这样多少可以缓解不适。一些痛得非常厉害的女性发现,用吸奶器挤出乳汁比给婴儿喂奶更加舒服。挤出的乳汁可以储存起来,或直接喂给婴儿。

母亲返回职场工作时是乳腺炎的高发期。按照婴儿平时吃奶的规律定时排空乳房很重要，可以防止出现感染症状。

产后漏奶 

有时宝宝并没有吸吮,新妈妈也没有挤压,乳汁却从乳头自行流溢出来,令不少年轻的新妈妈觉得尴尬。这种现象就是漏奶,那么漏奶是怎样形成的?又该如何应对呢?

引起漏奶现象的原因

1、从乳房结构上看,如果新妈妈乳头位置较低,易发生漏奶现象。

2、新妈妈乳汁分泌过多,乳房胀满,自然就会流溢出来,这是自然的现象,不属于病态。

3、新妈妈看到宝宝或别的妈妈哺乳时,产生条件反射,也会引起自己的乳汁漏出。

应对漏奶的方法

出现了漏奶问题,新妈妈一定不要慌张,冷静采取合理的应对措施,就能很好地解决这一问题。

1、佩戴合适的哺乳胸罩,将乳房适当承托起来。

2、当感觉乳房胀满的时候,就应该及时哺乳或将乳汁吸出。

3、事先准备干净的纱布或溢乳垫,随时擦拭,或垫在胸罩里,注意纱布和溢乳垫要经常换洗,保持卫生。

4、减少刺激，尽量避免看到能引起条件反射的场面。

5、合理安排饮食,不要短时间内进食过多催乳食物,以免乳汁分泌过多,出现漏奶。

6、新妈妈和宝宝应该尽快地建立起合理的哺乳节律,做到按需哺乳,及时吸空乳房,实现供需平衡。

7、出席公众场合之前,先吸空乳房并佩戴衬有防护垫的胸罩,并准备好备用衣物,方便必要时更换。

8、不要用手或前臂阻止漏奶,这样会抑制乳汁的流出,阻塞乳腺管。

9、如果溢乳问题比较严重,建议去咨询医生。

参考书籍：

美国儿科学会育儿百科（第6版） 【美】斯蒂文·谢尔弗 主编

协和专家+协和妈妈圈干货分享·产后恢复 马良坤 编著

百位明星月嫂的月子经  阿姨大学编委会 主编

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