1．42天的产褥期
产褥期是指胎儿、胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间。
产褥期一般定为6周，因为产后子宫体大小及子宫内膜的再生，以及全身其他器官恢复到正常未孕状态需6周左右，即42天。很多医院将产妇的产后检查时间安排在产后的第42天，即是这个道理。产褥期即是我们民间通常所说的“坐月子”。这是一个产妇机体恢复的过程。在这段时间里，产妇应以卧床休息为主，调养好身体，促进生殖器官和机体恢复。要想轻松愉快地“坐月子”，产妇应该首先了解自己身体发生的变化。
2．产褥期10项生理变化
变化一：子宫复旧
子宫是产褥期变化最大的器官之一。产后子宫肌肉缩复，子宫体迅速缩小，产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，在耻骨联合上方可以扪及；产后10天子宫下降至盆腔，腹部已触扪不到子宫底；产后6周，子宫恢复至正常非孕期大小、重量，子宫内膜修复，完全愈合，子宫颈口在产后7～10天恢复原来状态。此过程称为子宫复旧。子宫复旧主要表现在宫体肌纤维的缩变和子宫内膜的再生。产后3天内因子宫收缩而引起下腹部阵发性疼痛，即“宫缩痛”，于产后1～2天出现，持续2～3天后自然消失，多见于经产妇。
经阴道分娩的产妇产后2～3天时子宫颈口可通过2指，产后1周子宫颈外形及子宫颈内口恢复到没有怀孕时的状态，到产后1个月时子宫颈完全恢复到正常形态，但宫颈口已成为横裂（经产型）。
产后阴道壁松弛，肌张力低，阴道壁肌张力逐渐恢复，约在产后3周重新出现黏膜皱襞，但不能完全恢复到孕前水平。分娩后的外阴水肿，多在产后2～3天内自行消退，会阴缝合的伤口也会在3～5天内愈合。处女膜在分娩时撕裂形成残缺不全的痕迹，称为处女膜痕。
变化二：乳房的变化
乳房的主要变化为泌乳，也就是有乳汁分泌。产后，随着胎盘剥离排出母亲体外，胎盘泌乳素和雌孕激素水平急剧下降，甚至消失。产后呈现出低雌激素，高泌乳素水平，乳汁开始分泌。新生儿在出生后半小时内吸吮乳头，这种哺乳刺激，传入中枢、下丘脑后使垂体泌乳素释放增加，促进乳汁分泌。产妇休息的好坏、睡眠是否充足、营养状况、身体情况均与乳汁分泌密切相关，应当予以重视。
初乳在产后7天内分泌，为淡黄色，质地黏稠，其营养价值高，含有多种免疫球蛋白（一种对机体有益的物质）和胡萝卜素。
产后3天内，尽管乳房未充盈，尚有2～20ml初乳供哺喂。产后7～14天所分泌的乳汁称为过渡乳，此时蛋白质含量减少，脂肪和乳糖含量渐增。产后14天以后所分泌的乳汁为成熟乳。母乳营养价值高，哺喂的儿童疾病少。
值得注意的是：产妇在哺乳期用药，可经母血渗入乳汁中，应当注意，以免对新生儿有不利影响。
变化三：血液循环系统
产后2～3天内大量血液从子宫涌入体循环，加之妊娠期过多组织间液的回吸收，血容量可增加15％～25％，特别在产后24小时内，心脏负担加重，患有心脏病的产妇此时极易发生心力衰竭。产后2～3周血容量恢复至孕前水平。产褥早期血液处于高凝状态，应加强活动，以免造成栓塞危及生命。
血压在产褥期平稳，变化不大。患妊娠高血压综合征（妊高征）的产妇，于产后血压多有较明显降低。
变化四：胃肠功能
产后1～2天感口渴，喜进流质食物，食欲不佳，以后逐渐好转。胃肠肌张力及蠕动力减弱，约需2周恢复。
变化五：排尿、便秘
产后数天尿量明显增多，妊娠期体内潴留的水分需经肾排出，易致尿潴留。
产后几天，特别是24小时内尿多。由于活动少，进食少，肠蠕动弱，而且汗多，尿多，故常有便秘。
产妇要注意及时大小便。有些产妇会阴有伤口，一般需要3～4天才能愈合。
在伤口拆线之前，由于局部软组织水肿和充血会感到伤口处胀痛。她们因为害怕伤口疼痛或伤口裂开而不敢大小便，加之产后卧床休息肠蠕动减少，食物中缺乏纤维素等，而导致尿潴留或便秘。因此，产后4小时应让产妇小便，产后2天内尽量鼓励产妇大便，而产后保持大小便通畅是有利于产妇康复的。
变化六：排汗
产后几天内，由于产妇皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，有的大汗淋漓，黏湿难受。尤其在夜间睡眠和初醒时更明显，不属病态，于产后1周内自行好转。
这是由于产妇在妊娠期间，体内潴留了大量水分，仅血液就比孕前增加30％左右。一个正常人血液量约占体重的1／10，为4000～5000毫升，而妊娠期孕妇则要增加1000毫升，分娩后这些多余的水分便会通过肾脏由尿、通过肺脏由呼吸、通过汗腺由皮肤表面的毛孔蒸发等途径排出，因此汗多。此外，产后进食较多的高能量食物，又多喝汤水，也是产后多汗的原因。以夜间睡眠和初醒时为甚，属正常现象，并非身体虚弱的表现。
变化七：恶露
妇女产后从阴道排出的血性分泌物，医学上叫“恶露”。恶露包括从宫腔排出的血液、坏死的蜕膜组织、黏液及产道的细菌。一般在3周左右干净。开始呈鲜红色“血性恶露”，以后逐渐由鲜红色变为淡红色“浆性恶露”，最后为白色直至干净。正常的恶露带血腥味，如有腐败的臭味及污秽的土褐色，则表示有感染。如果3周后仍有鲜红色血性分泌物，又不是月经，可能是子宫没有恢复好或者有感染，就应到医院去诊治。
①血性恶露：产后1周内出现。色鲜红、量多，含大量血液、小血块及坏死蜕膜组织，有血腥味，持续4～5天。
②浆性恶露：产后1～2周内出现。量较前少，色淡红似浆液，内含少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液及细菌，持续10～14天。
③白色恶露：产后2～3周内出现。量更少，黏稠而色白或淡黄，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等，持续2～3周。
变化八：月经
不哺乳的妇女通常在产后6～10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳妇女可在产后4～6个月左右恢复排卵，有的在哺乳期月经一直不来潮，月经复潮前有受孕可能。
变化九：腹壁
腹壁原有的紫红色新妊娠纹变成永久性银白色旧妊娠纹。产后腹壁松弛，至少6周后才能恢复。
变化十：疲劳
由于分娩劳累，产妇十分疲乏，在产后不久即睡眠。
 摘自《0-1岁育儿一本通》 作者：人民军医出版社