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孩子咳嗽老不好的罪魁祸首是支原体感染

作为家长,你有没有这样的体验

崽崽咳嗽老不好,带到医院去检查,听从医生的建议,打针、吃药、来回折腾……

于是你心里就打起了小鼓

到底有没有这么严重哦?一定要这样折腾崽崽吗?

在最常见的诊断中,你对它的印象

陌生又熟悉

“支原体感染”

到底“支原体”是什么,一旦感染真的就有那么可怕吗?儿科医生,为大家揭开“支原体感染”的神秘面纱~

提问一:什么是支原体?

王医生:在小儿方面,我们常说的支原体主要指的是肺炎支原体,它是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物。也就是说它既不是细菌也不是病毒。它耐冰冻,但37℃只能存活几小时。所以该病全年均可发病,但冬季更多。

提问二:一旦支原体感染,表现症状会有哪些?

王医生:肺炎支原体感染后并没有特异性表现,主要为发热、咳嗽,还可以有皮疹、呕吐、腹泻、关节痛、贫血等表现。但有咳嗽者多咳嗽重。

提问三:小孩如果咳嗽了很久,需要做哪些相关的检查来确定病原呢?这些检查的目的分别是为了什么?

王医生:咳嗽时间久,反复发作的,尤其是在时间上超过1个月的,我们才会要做一些相关检查来查原因。

1、血常规+CRP,这个检查是一个基本检查,目的是基本区分该患儿的感染是细菌性的还是病毒性的,因为细菌和病毒还是感染最常见的病原体。

2、肺炎支原体、衣原体,当然主要就是查有没有支原体衣原体感染。

3、IgE,因为现在空气质量的变差,以及先天体质的问题,导致过敏性咳嗽的患儿越来越多,这个指标主要是查有没有过敏性因素导致咳嗽的。

4、胸片,目的是查有没有肺炎的。我们在平时确实碰到很多家长问是不是肺部没有啰音就没有肺炎,确实不是这样的,其实像支原体肺炎,有些病毒性肺炎,大叶性肺炎都可能没有啰音,所以咳嗽时间长的,口服药反复治疗效果不好的,甚至输液治疗都效果不好的,胸片是要做的。

5、呼吸道病毒检查,主要包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,这些病毒主要在冬季多发,也是近期医院做的较多的,主要查有没有相关病毒感染。

6、如果有结核接触史的,或胸片提示可能有结核感染的,也会做ppd皮试、结核抗体、血沉等检查进一步明确是不是有结核感染的可能。

提问四:常规的治疗手段有哪些?

王医生:治疗主要还是药物治疗。首选大环内酯类药物,我们现在最常用的是阿奇霉素,可输液可口服。口服主要是针对肺部没有感染及支原体比例不是很高的。

提问五:日常护理,家长需要注意什么?

王医生:主要是注意休息,定期开窗通风,避免再次感冒受凉,注意饮食清淡,多饮水等。

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