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孕期真不能吃药吗?准妈生病该咋吃药?

准妈妈在孕期万一生病了该怎么办?到底能不能吃药,应该怎么吃呢?有不少准妈妈把药品当作洪水猛兽,觉得会对胎宝宝不利,坚决不吃药。也有准妈妈觉得有些平时常吃的药物没什么事,就随便去药店买来吃。这两种情况都是不对的。

1、准妈妈的健康最重要,该吃药时不能不吃

准妈妈和家人都应该明白这一点,准妈妈的健康是最重要的。当准妈妈生病时,如果该吃药时拒绝吃,很有可能先损害准妈妈的健康,再危及到胎宝宝。比如,妊娠期高血压综合症、妊娠糖尿病、妊娠合并念珠菌性阴道炎等,都可能给胎宝宝的健康带来隐患。准妈妈在需要用药治疗时应该听从医生的意见,不能一意孤行。

2、该不该吃药,该吃什么药,要听医生的

孕期吃药是有学问的,准妈妈绝对不能自行服药。一种药物对胎宝宝有没有影响并不是绝对的,药物在怀孕的不同阶段产生的影响也可能不同。所以在怀孕的不同时期,禁忌药物的范围也不同。准妈妈应该在医生的指导下用药,并且提前告知医生自己的身体状况,比如末次月经时间、孕周及孕期情况,让医生作为判断的参考。

3、孕期禁忌药物分级

A级药物

在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小。如维生素C、维生素D、维生素E、氯化钾、左甲状腺素钠等,需按医嘱剂量服用,如自行加大剂量,仍有导致胎儿畸形的可能。

B级药物

在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖试验显示有副反应(较不育为轻),但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据)。如青霉素类、绝大多数头孢菌素类、红霉素、阿奇霉素、甲硝唑、克霉唑、阿昔洛韦、胰岛素、法莫替丁、布洛芬、对乙酰氨基酚等。但是布洛芬在妊娠晚期使用不良反应较大,要非常谨慎。甲硝唑是一种治疗滴虫病的药物,又是一种优良的治疗厌氧菌感染疾病的药物。虽然在动物实验中,它对啮齿类动物可以致畸,不过对人类,长时间积累的大量临床资料中证实虽然在早期妊娠应用,但甲硝唑并未增加胎儿的致畸率。所以在FDA妊娠期药物分类中甲硝唑置于B类中。

C级药物

在动物的研究中证实对胎儿有副反应(致畸或使胚胎致死或其它),但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。如阿司匹林、氢化可的松、庆大霉素、硝苯地平、茶碱、制霉菌素、氧氟沙星、诺氟沙星等。

D级药物

对人类胎儿的危险有肯定的证据,但尽管有害,如对孕妇肯定其有利,方予应用(如对生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效)。如白消安、碘、磺胺甲恶唑、卡马西平、劳拉西泮、西拉普利等。

X级药物

动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用,其危险明显地大于任何有益之处。该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。如利巴韦林(病毒唑)、艾司唑仑、洛伐他汀、氟伐他汀、紫杉醇等。

所以,未准妈妈和准妈妈们都要注意,在备孕期和孕期,一切用药务必请专业医生指导才能使用。


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