指导专家：北医三院妇产科主任医师 魏媛

　　每个准妈妈都期待胎儿健康成长，肚子一天天大起来，但有些准妈妈已经怀孕五六个月了，肚子却还不显大，这会不会是胎儿生长迟滞呢？ 胎儿生长迟滞是准妈妈十分担心的一种状况，它容易造成胎死腹中的悲剧，如果胎儿顺利出生，由于体重过低，会造成宝宝以后罹患心脏病、高血压等慢性病的几率偏高。 胎儿生长迟滞的原因 1.子宫胎盘功能异常。这一原因较为常见，约占发病比例的80%左右。如慢性羊膜炎、绒毛血管瘤、结缔组织疾病、慢性部分胎盘剥离、前置胎盘、胎盘或脐带构造异常等病变都可能造成胎儿生长迟滞。 2.准妈妈患有疾病。准妈妈的身体健康与否，直接影响胎儿的生长。如高龄、营养不良、先天性子宫内感染、妊娠高血压、子痫前症、晚期发生血管疾病、心脏或呼吸疾病、长期糖尿病、慢性肾脏病等都可致胎儿生长迟滞。 3.胎儿染色体异常。如果胎儿本身染色体异常，患有侏儒症候群、先天性成骨不全症、先天心脏病、生殖泌尿道异常、中枢神经系统异常等疾病也可致胎儿生长迟滞。 4.准妈妈烟酒不离。如果准妈妈吸烟喝酒，则会恶化宫内环境：吸烟使血管收缩，减少营养物质的输送，抑制胎儿生长；喝酒则阻碍胎儿脑细胞的分裂，甚至诱发畸形。 　　胎儿生长迟滞判断标准 以上4个原因，大多数准妈妈都不会有“全中”，但我们依然不能掉以轻心。准妈妈有必要依据以下3个标准，初步判断胎儿是否属于生长迟滞。 1.子宫底测量。在怀孕20周以后，测量子宫体高度：从子宫底量到耻骨，所测量出的公分数值通常对应等于怀孕周数（如28周所测出的数值应为28cm），若量到的高度较预计的周数少于2cm以上，则疑为生长迟滞。 2.超音波测量。超音波诊断的3个主要标准分别为：胎头大横径、腹围、大腿骨长度，利用这些数值可与成长图比较，进而估计出胎儿重量。 3.血流速度量。通过都卜勒超音波直接测量脐带的血流速率，如果出现血流阻力增加与速率渐慢的变化，准妈妈可选择适当时机提早终止妊娠，避免发生胎死腹中的悲剧。 胎儿生长迟滞补救措施 如果确定胎儿生长迟滞，准妈妈也不必大惊失色，首先应接受医生的专业建议，再结合自身怀孕的整体情况、病史、胎儿发育迟缓的严重程度制定针对性的治疗方案。在日常保健中，准妈妈还要注意以下方面： 1.定期按时产检，及时了解胎儿发育状态。若发现胎儿发育迟缓的征兆，应及时增加孕期饮食营养，这是提高胎儿的体重和促进胎儿生长发育的前提。 2.保持健康的生活习惯。和饮食不规律、烟酒等恶习告别，并选择合适的方式进行保胎。准妈妈可以多多卧床休息，以改善胎盘的血液供应。 3.适当采取药物疗法。孕早期可以使用少量的阿司匹林，以预防小血管的栓塞，使子宫胎盘的血流保持畅通，有助于让胎儿获得充分氧气及营养。 4.必要时促进分娩。如果宫内发育迟滞的现象已经危及到胎儿的健康，医生可能就会建议及早分娩以保证胎儿的健康。