指导专家：王山米 北京大学人民医院产科 主任医师 教授 怀孕是一件幸福美妙的事情，但有些准妈妈还没来得及建档就遭遇了生化妊娠：宝宝没有留住。不必太伤心，也不必失去信心，生化妊娠是一个自然过程，一般不影响你下次怀孕。什么是生化妊娠受精卵结合后没有顺利到达子宫或者着床失败，造成流产，叫做生化妊娠。它一般发生在妊娠5周内。由于这个时候大多数女性还没有注意到自己已经怀孕，所以很容易忽略，当做月经推迟来看待，其实已经发生生化妊娠了。有意造人的女性用早孕试纸连续监测时，如果发现试纸颜色呈阳性后连续3天没有加深，也有可能发生了生化妊娠，建议到医院检查。 生化妊娠的原因1.受精卵本身有缺陷。无论是精子质量有问题还是卵子发育不好，都会导致受精卵质量不高。它没有足够的“力气”走到子宫，或者到达子宫后没有足够的“力气”着床，只好选择离开。建议检查男方的精液、女方排卵的监测，甚至双方的染色体来寻找发生的可能原因。 2.子宫功能异常或激素分泌不足。子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等因素都会导致受精卵难以在子宫里“安营扎寨”。而卵巢黄体功能异常、孕酮分泌不足也会阻碍受精卵着床。建议检查子宫、及内膜，月经周期激素的测定，来确定是否存在这方面的问题。 3.免疫抗体“不合”。分同种免疫和自身免疫两种情况。同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；自身免疫：女性血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。建议验血检查免疫抗体、封闭抗体来确定是否存在这方面的问题。 4.心理压力过大。有些职场女性或高龄女性对怀孕的压力很大，导致精神过度紧张，产生严重的焦虑情绪，这也会影响受精卵的着床过程。建议备孕期科学调理身心，做好充分准备迎接宝宝的到来。 关于生化妊娠的Q&AQ：生化妊娠和其他流产有什么区别？A：生化妊娠是一种自然流产，是优胜劣汰的自然结果。与由疾病或者意外事故导致的流产相比，生化妊娠对身体的伤害要小很多，对下次怀孕也不会有太大的影响。如果偶尔发生生化妊娠，不必太在意。如果反复出现，务必到医院查清原因。 Q：遭遇生化妊娠后，需不需要做刮宫手术？A：发生生化妊娠后，子宫内膜像月经一样会自然排出。可以将排出的内膜组织送到医院做病理化验，通过组织学的检查，确定是否已经有了内膜蜕膜的改变。这种膜样的组织通常是白色的，像手指甲盖大小，有时会包在血块内，用水清洗一下才能看得到。 Q：生化妊娠后，多久可以开始造人计划？A：由于生化妊娠对身体伤害小，建议休息2个月经周期或者3个月以上就开始新的造人计划。这样做可以增强怀孕的信心，从而缩短自然流产带来的伤痛，减少抑郁症的发生。但如果你做了刮宫手术，建议你听从医生的嘱咐。