第12次产检：胎心监护

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第12次产检：胎心监护

　　指导专家：北京大学人民医院妇产科主任医师刘国莉

　　胎心即胎儿的心跳。胎心监护是利用胎心检测仪对胎儿在宫内的情况进行监测，判断胎儿的存活情况。胎心监护是产前检查的项目之一，有很多准妈妈虽然知道有这项内容但是对于具体内容比较模糊，导致做胎心监测时被胎心惊吓到。有些准妈妈说听不到心跳声；有些准妈妈一听到胎儿心跳加快就紧张，连带着自己心脏也“怦怦快跳”。准妈妈应该提前对胎心监护有所了解，才能更好地配合医生了解胎儿的健康状况。　　什么时候开始做胎心监护 　　胎心监护是一种简单、无痛的产前检查，用于评估胎儿的状况。如果你孕期一切正常，那么医生通常会建议从你怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症，可能根据情况从怀孕第28-30周就要开始做胎心监护了。　　胎心正常状态 　　由于胎儿在腹中的运动，胎心的位置也可能变化，一般而言，怀孕24周前，胎心位置通常在脐下、腹中线的两侧。胎儿为横位置时，在脐周围较易听到。听胎位时，一般在胎背侧听诊较清楚。正常的胎心率是在120次/分-160次/分之间，妊娠超过40周后，胎儿成熟，胎心有时也可低于120次/分，但是很少低于110次/分。当然，胎儿也会因为某种刺激而心跳加速或减慢，只有胎心率持续10分钟以上都小于120次/分或大于160次/分，才表明胎心率是异常的。　　影响胎心监护的因素 　　妈妈的健康、精神状况有时也会影响宝宝，可能造成胎心的变化。胎心监护时，所检测出的数据也会受到很多因素的干扰。准妈妈在检测时的整体状态就会直接反映到胎心监护上，喝浓茶咖啡、精神亢奋、发烧、生气、失眠、甲状腺功能亢进，或者服用某些药物，都会引起胎儿心率加快。因而在胎心监护检查前，请所有准妈妈都保持良好睡眠，拥有一个良好的心态和轻松的心情，避免大喜大悲、情绪波动。饮食要合理、清淡，少喝浓茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激食物。一旦发现是上述因素影响了结果，医生也会建议你再复查或者隔日再做检查，尽力排除误诊的可能。　　特殊情况要注意 　　如果你有以下情况之一，那么胎心监护对你来说就可能会格外重要：　　1.有糖尿病，并且在进行胰岛素治疗；　　2.血压高，或有其他疾病可能会影响你孕期的健康；　　3.宝宝比平时胎动少了；　　4.宝宝比较小，或者发育不正常；　　5.羊水过多或羊水过少；　　6.做过胎儿外倒转术等来纠正胎位，或者在孕晚期做过羊水穿刺，做过羊水穿刺后，医生会建议你做胎心监护，以确定你的宝宝状况良好；　　7.以前曾经在孕晚期出现过胎死宫内，或者造成上次流产的问题在这次怀孕中有可能再次出现。这种情况下，医生可能会建议你从怀孕28周就开始做胎心监护。