指导专家：北京大学人民医院妇产科主任医师 刘春兰

　　羊水穿刺又称羊膜穿刺术，指从准妈妈的子宫中取一点儿羊水的样本，检查宝宝是否有染色体异常情况的小手术。羊水穿刺用于产前诊断至今已有30年的历史，无论诊断的准确性及安全性都得到了医学界的公认。这项检查大约在妊娠16-21周进行，有时也会根据准妈妈的具体情况延后几周进行。 　　羊水穿刺可以检测什么 羊水穿刺具有较高的准确度，能够精确检测出胎儿的染色体是否有异常，具体来说，它可以检测出以下问题： 1.鉴定胎儿的性别。羊水穿刺可以通过羊水内细胞判断胎儿的性别，是一种操作简单、准确性高的一种鉴定胎儿性别方法。这是准妈妈和准爸爸十分关注的问题，但无论生男生女，准妈妈准爸爸都应该高兴度过整个孕期，照顾好宝宝。 2.分析胎儿染色体核型。羊水穿刺通过细胞培养检查胎儿染色体是否有异常核型，其为最具有诊断意义的一种检查方法。 3.检查胎儿生长发育。羊水穿刺可通过羊水成分对宫内感染病原体、肺成熟度等进行检测，了解胎儿宫内生长发育状况。 并非每个准妈妈都要做羊水穿刺 尽管羊水穿刺可以检查出这么多问题，但这不是每个准妈妈都必须做的检查。有以下5种情况之一或者更多，医生才可能建议准妈妈做羊水穿刺检查： 1.35以上的高龄准妈妈；2.曾生育过先天性缺陷儿，尤其是染色体异常宝宝的准妈妈；3.曾经有过流产、死胎、死产史等情况的准妈妈；4.准爸爸或准妈妈一方家族中有先天性或遗传性疾病；5.胎儿患唐氏综合征或其他染色体疾病的风险高于平均值。 羊水穿刺的风险 羊水穿刺主要是针对特殊情况的准妈妈，正因为情况特殊，所以手术带有一定的风险。准妈妈有必要了解一下，做到心中有数。 1.可能造成准妈妈出血、出血严重者可致休克、羊水外流、流产及伤及胎儿；2.因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败；3.如果手术前准妈妈存在隐形感染或手术后卫生条件不佳，可能发生宫内感染；4.如果准妈妈患有心脑血管疾病，手术中可能发生心脑血管意外。目前，在B超引导下的羊水穿刺并发症较为少见。 羊水穿刺的注意事项 尽管羊水穿刺有风险，但如果能注意下面这些情况，就可以大大降低风险，为准妈妈和胎儿的健康增加保障。 1.手术前3天禁止同房，手术后半个月内禁止同房；2.手术前3-7天有感冒、发热、皮肤感染等状况，要在手术前告诉医生；3.如果准妈妈有过敏史、特殊疾病史，需要在手术前告诉医生；4.手术后至少静坐休息2个小时再回家；5.手术后24小时内不宜沐浴，避免大量运动以及繁重劳动。