刘捷 北京大学人民医院儿科主任医师

专长 新生儿疾病的诊治、婴幼儿生长发育及喂养指导、婴儿牛奶蛋白过敏的诊治

众所周知，无论是足月儿还是早产儿，母乳都最佳的营养来源，我们建议婴幼儿母亲在尽可能的条件下，要有信心并选择母乳喂养。当然，早产儿母乳需要强化才能达到良好的追赶生长。

喂哺母乳好处多，婴幼儿及母亲皆受益。对婴幼儿而言，母乳中营养充足又均衡，容易消化吸收并保护婴幼儿免于感染，对6个月内的宝宝有很好的预防腹泻和呼吸道感染的作用。让我们一起来了解一下是什么让母乳具有预防腹泻、呼吸道感染的作用吧。

NO.1 你真的知道母乳吗？营养素大扫盲啦～

母乳含有丰富的维生素、矿物质和免疫因子。如：乳铁蛋白、双歧因子、溶菌酶等各种免疫球蛋白（如：Ig A、Ig G Ig E）以及核苷酸等，这些都是婴幼儿生长发育必不可少的，对婴儿的免疫系统起着重要的作用。 

讲的再深入点儿，母乳中有最丰富的蛋白氮和非蛋白氮。蛋白氮听起来有些面生，其实就是乳清蛋白和酪蛋白或其复合物；它在促进婴幼儿生长发育的同时也是最好消化、吸收的。另外一个是我们平时提及甚少的：非蛋白氮。它的作用不容忽视，如核苷酸，它就是母乳中大量存在的非蛋白类含氮化合物。

核苷酸是细胞中RNA和DNA的构建基石，通俗点儿说就是，物种的基因组成都离不开核苷酸。它能帮助快速生长的婴儿满足蛋白质合成和细胞生长的营养需求；同时还参与细胞的基本代谢反应、传递能量；另外就是在婴幼儿免疫系统和胃肠系统的快速发育中更需要稳定的核苷酸供应。看起来繁多的信息用通俗的话来表述就是：婴儿期核苷酸的需要量很大。核苷酸被认为是婴幼儿生长的必需的营养成分。

NO.2 外国妈妈的母乳很不一样吗？

据一项涉及亚洲、欧洲美国的大样本的研究显示：母乳中所含的生物利用率最高的核苷酸的种类主要是四种（胞嘧啶核苷酸，尿嘧啶核苷酸，腺嘧啶核苷酸，鸟嘌吟核苷酸），且含量在72mg/L左右，它们有效地帮助婴幼儿免疫系统发育，降低婴幼儿呼吸道感染和腹泻的发生率。原来中国妈妈与外国妈妈的母乳都具有同样的免疫因子核苷酸哦！

NO.3 母乳是最好的，和母乳同种等量到底多重要？

来自前瞻性、随机双盲临床试验证明，无法母乳喂养的婴幼儿，选择添加生物利用率高、最主要的四种核苷酸且含量高于72mg/L的接近母乳的配方奶粉来喂养，能够使婴幼儿的免疫系统发育达到母乳喂养儿的水平，且婴儿腹泻发生率降低25%-63%。只有添加了活性数量和含量都无限接近母乳的这组呼吸道/消化道疾病的发病率及腹泻发病率最低。

还有，一定量的核苷酸摄入能够促进婴幼儿体重、身长和头围的生长发育，对足月小样儿实现追赶生长。

其实，对于婴幼儿来讲，营养是基础。有了基础才有续其他的发展。临床中也有些确实不能母乳喂养的例子。建议，可选择母乳化的配方粉来喂养。为了宝宝有更好的抵抗力，选择接近母乳含量的核苷酸配方粉不失为一个好的选择！当然，科学的育儿方法和护理措施也让宝宝少生病，关于这类话题可以留到以后再分享。

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小贴士：奶粉喂养的婴幼儿，可以选择核苷酸与母乳同种等量，且含量接近于72mg/L的配方奶粉来喂养，能够使婴幼儿的免疫系统发育良好，且婴儿腹泻发生率降低25%-63%。更多知识请上母乳喂养真知堂