怀孕以后，许多准妈妈会出现牙龈肿痛、出血等症状，这不仅影响到正常生活，还可能带来一些心理压力，因此，准妈妈在孕期要特别注意牙齿健康。那么，是什么原因导致孕期牙龈出血呢？

原因一：激素变化

 由于准妈妈体内的雌激素和孕激素增多，使牙龈的毛细血管扩张，牙齿变得更敏感和脆弱，因而更易发生牙齿疼痛、牙龈出血等现象。妊娠期牙龈炎会随着妊娠的进展而加重，但产后由于体内雌、孕激素减少，症状会自行消失。 应对措施：准妈妈在怀孕期间要保证维生素C的摄取，每天都要摄入新鲜的蔬菜、水果。如果在餐后吃零食，建议选择苹果等口感清脆的水果。也可在医生指导下服用维生素C片，以增强毛细血管的弹性，降低其通透性。 

原因二：口腔清洁不够 

由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足，白天唾液分泌量增加，而夜间减少，以致对口腔的冲刷作用下降；还有的准妈妈由于行动不便，刷牙减少，口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，也可导致牙龈炎的发生。此外，其他牙龈病如牙龈瘤，由于血管异常丰富，在嚼东西时，瘤体因摩擦而溃破，也可引起出血。 应对措施：保持口腔卫生，吃完东西后要及时漱口，早晚刷牙。如需服用药物治疗，请在医生指导下进行，并提前向牙科医生说明你是准妈妈。如果很想吃甜食或喝饮料，最好在每餐后，这样对牙齿的害处比较小。口臭严重时，可用盐开水漱口，这样可以除臭和抑制细菌的繁殖。  

原因三：其他因素 

刷牙方法不正确、残根（烂牙根）、残冠、制作不良的牙套、不良充填物等锐利的边缘刺激牙龈肿胀发炎均可引起牙龈出血。 应对措施：准妈妈日常要多喝牛奶，补充钙质，坚固牙齿，发现问题及时求助牙医。准妈妈在怀孕前务必要事先做好牙齿检查工作。准妈妈缺乏维生素C也会导致牙龈出血，所以千万要记得均衡饮食，多摄入新鲜的蔬菜和水果。

孕期牙病最佳治疗时间 

孕期里口腔疾病会发展较快，定期检查能保证早发现、早治疗，使病灶限于小范围，所以当牙齿出现不适的时候要及时就医。对于较严重的口腔疾病，应选择妊娠中期（4-7个月）相对安全的时间治疗，不过涉及拔牙、拍摄牙齿X光片的项目，要尽量避免，以免对宝宝造成影响。

指导专家：北大妇儿医院计划生育科主任医师 于晓兰