【乳头内陷】

乳头内陷的新妈妈，乳头不够突出，甚至完全凹陷于乳晕表面，宝宝吃奶时含不住乳头，因此很难实施母乳喂养。

乳头内陷按照轻重程度可以分为以下三类：

针对不同程度的乳头内陷，可分别采取以下应对方法。
1、如果是轻度乳头内陷,则不必担心哺乳的问题,只要每次喂乳前,将乳头轻轻拉出，送入宝宝的口中即可。
2、中度乳头内陷可以通过轻轻牵拉的方式进行矫正。做法是用拇指和食指捏住乳头两侧,向外牵拉,再左右旋转揉捏,每日两次,每次10下,时间长了,乳头自然逐渐向外凸起。或者用乳头矫正器进行矫正，效果也很明显。

3、如果乳头内陷很严重,整个窝进乳房里面,很难轻易拉出,这时则不可强行往外拉拽。经过尝试后确实不能哺乳者,应尽早回乳,以免发生急性乳腺炎。
①牵拉乳头可以改善轻度和中度的乳头内陷。
②用乳头矫正器进行矫正，对中度乳头内陷的矫正效果很明显。

【乳头皲裂】

有些新妈妈在刚开始哺乳时,常常感到乳头有刺痛感,有时还会流血,仔细观察乳头,可以发现乳头上有裂开的小细纹或小裂口,这就是乳头皲裂。乳头皲裂轻则疼痛难忍,重则渗液渗血,我们要及时处理乳头皲裂，才能减轻新妈妈的疼痛,为小宝宝准备更卫生、更健康的“口粮”。

为了预防乳头皲裂，建议新妈妈在日常生活中做到以下几个方面。

1、临产前1个月开始用干净的热毛巾对乳头进行擦拭,刺激乳头,让乳头不要太敏感脆弱。

2、哺乳时应尽量让宝宝含住大部分乳晕,不要仅仅含住乳头。一是为了保护乳头;二是乳晕下面是乳汁集中之处,宝宝这样吸奶更省力。

3、哺乳完毕,一定要等宝宝的小嘴巴放松乳头后才将乳头轻轻拉出,避免硬拉猛拉造成乳头皮肤破损。

4、交替改变哺乳姿势,以便宝宝的吸吮力分散在乳头和乳晕四周,且每次喂奶时间最好不要超过20分钟。乳头无限制地浸泡在宝宝口腔中也容易损伤乳头皮肤，而且宝宝口腔中也会有细菌,可通过破损的皮肤导致乳房感染。

如果已经出现了乳头皲裂，新妈妈应积极地按照以下方法进行处理。

1、哺乳时先在疼痛较轻的一侧乳房开始,以减轻对另一侧乳房的吸吮力;更正错误的哺乳方式,让宝宝含住尽可能多的乳晕；也可以试试戴乳头保护罩。

2、如果新妈妈乳头疼痛难忍,可以把乳汁挤出来,用小勺喂给宝宝,但不要用奶瓶喂,以免宝宝产生乳头混淆。

3、喂奶后,妈妈可挤出少量乳汁或用棉签蘸取10%的鱼肝油涂在皲裂的乳头上,使其自然干燥,如果能靠近窗户照射一会儿阳光就更好了。因为乳汁具有抑菌作用且含有丰富蛋白质,有利于乳头皮肤的愈合。

4、对于已经裂开的乳头,可以每天使用热的食用油涂抹伤口。

【产后乳房胀痛】

产后3天,乳腺还未正式分泌乳汁,之前分泌的都是初乳,但此时乳房充满硬块,主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。如果触碰乳房,即会感到疼痛,可能腋窝还有肿大、变硬和疼痛的淋巴结或副乳腺。这时一般不发热,即使体温上升,也不会超过38℃。持续1-2天后,胀痛即可自然消退，乳腺正式开始分泌乳汁。

倘若乳房极度膨胀，疼痛剧烈，难以忍受,可采取下列措施:

1、热敷法:哺乳前,用热敷袋热敷乳房,以促使乳汁畅流。

2、冷敷法:哺乳间歇,用冷敷带冷敷乳房,以減轻局部充血。

3、吸奶器:如果新生儿吮吸能力不足,可用吸奶器吸出喂哺。

Tips:没有冷热敷袋的新妈妈可以用湿热毛巾或者暖水袋、冰袋来代替。

【乳头偏小或偏大】

乳头偏小喂养方法：

在喂奶的时候用食指和中指轻轻地夹住乳晕上方，尽量让乳头突出，方便宝宝能够很好地衔住乳头，同时也注意防止乳房堵住宝宝的鼻孔。每天用拇指、食指、中指三个手指一起捏着乳头，将乳头往外拉，每一下至少坚持拉一秒，每次拉30下左右，每天至少拉四次，在进行母乳喂养前拉就更好。

乳头偏大喂养方法：

喂奶前，妈妈用一只手拖住乳房，另一只手用拇指和食指搓捻乳房，乳头变得细长些的时候，让宝宝大口含住乳晕。就算妈妈担心乳头大宝宝含不住，也一定要坚持让宝宝尽早吸吮，不断练习。

其他喂奶方法：

1、用吸奶器帮助喂奶。妈妈可以先用吸奶器将自己的奶水吸至奶瓶中，再用奶瓶喂宝宝。

2、用乳盾辅助喂奶。乳盾是一种用橡胶做成的假乳头，妈妈可以买适合自己乳头大小的乳盾，在喂奶前，先将乳盾消毒，然后套在乳头上，可减少吮吸带来的疼痛感。

【乳头混淆】

乳头混淆是指新生儿出生后因为各种原因过早的吸吮了奶瓶，使得宝宝出现不愿意吸吮母乳的现象。

为什么宝宝会乳头混淆？

因为吃奶瓶比吃妈妈的奶容易多了。吃母乳时需要宝宝用嘴包含住大部分的乳晕，然后用舌头完全包裹住乳头，然后上下挤压乳晕，才可以使乳汁流出得以吮吸吃到。

而奶瓶喂养时，就相对轻松。宝宝们不用含住奶嘴的大部分，更不用上下颚去费力挤压，而是通过口腔形成负压而吸出乳汁，也正因为舌尖轻轻抵住奶嘴时会让奶水流出。宝宝们都是非常聪明的，有了更轻松的填饱肚子的方法，还会愿意去费力吸吮乳头吗？

乳头混淆了怎么办？

想要纠正乳头混淆，妈妈就需要有足够的耐心。不要强迫宝宝，多给些时间让他去尝试，让宝宝重新爱上母乳。

当宝宝出现乳头混淆的时候，就要立刻停止使用奶瓶或安抚奶嘴了。在宝宝重新接受妈妈乳头之前，使用小勺喂奶或手指喂奶法等任何宝宝能接受的，除奶瓶以外的喂奶方式。最好在宝宝不太饿、心情好的时候尝试喂母乳。这样，宝宝会更有耐心多尝试一会儿。

建议每次亲喂孩子前：先用拇指法进行压舌训练，孩子接受就做， 短短不到30秒就好，如果孩子不接受就不要强迫。

具体方法是：先洗净双手，用大拇指的指甲面向下，让宝宝舔，如果宝宝姿势错，她会舔到指甲顶端硬的部分，会疼，于是她会马上改成去舔指甲光滑的背面，然后将大拇指翻转指腹朝下，压住舌头缓慢抽出，这样含乳姿势就会慢慢纠正。

【参考来源】百位明星月嫂的月子经/阿姨大学编委会主编.图片来源于网络